МАССАЖ ПРИ ШЕЙНО-ГРУДНОМ ОСТЕОХОНДРОЗЕ
Показания: шейно-грудной радикулит при дегенеративных изменениях шейно-грудных межпозвоночных дисков, а также при нарушениях вегетативной иннервации, сопровождающихся симпатико-неврологическими явлениями. Массаж показан в подострых стадиях, клинически проявляющихся радикулярным синдромом шейно-грудного отдела позвоночного столба, шейно-лопаточным синдромом, синдромом периартрита плечевого сустава, ганглионитом, ганглиотрунцитом и пр.
План массажа: воздействие на паравертебральные зоны верхнегрудных (D4-D1) и нижнешейных (С7-С3) позвонков и рефлексогенные зоны грудной клетки. Массаж лопаточных и окололопаточных областей, межреберных промежутков, грудино-ключично-сосцевидных мышц и больших грудных мышц. Сотрясение грудной клетки. Избирательный массаж болевых зон и точек межостистых промежутков паравертебральных зон области шеи, в лопаточной зоне, в области периартикулярных тканей плечевых суставов, надключичных зон трапециевидных мышц. Положение больного: лежа на животе, затем на спине, голова в плоскости туловища, руки вдоль туловища.
Методика.
Широкими штрихами поглаживание, растирание, разминание трапециевидных и широчайших мышц спины; глубокое растирание и поперечное разминание верхних краев трапециевидных мышц, задней поверхности шеи и затылка.
Массаж паравертебральных зон от нижележащих сегментов к вышележащим: поглаживание плоскостное; растирание концами пальцев циркулярно, штрихование, пиление, разминание продольное, сдвигание.
Массаж лопаточных и окололопаточных зон: растирание концами пальцев и локтевым краем ладони наружного края лопатки, угла лопатки и внутреннего края лопатки; сдвигание лопатки. Поглаживание и растирание межреберных промежутков граблеобразно в направлении от грудины к позвоночному столбу. Поглаживание, растирание и разминание больших грудных мышц. Сдавление и растяжение грудной клетки.
Массаж болевых точек и зон проводят избирательно. После глубокой и тщательной пальпации в зонах гиперестезии проводят поглаживание и растирание циркулярно концами пальцев, непрерывистую вибрацию и пунктирование. Заканчивают сеанс массажа дыхательными движениями и активно-пассивными движениями плечевого пояса и шеи.
Массаж назначают в подостром периоде при нормальной температуре тела, нормальной СОЭ и отсутствии лейкоцитоза. Массаж болевых зон и точек проводят только после стихания резких болевых ощущений.
Продолжительность процедуры: 15-20 мин. Курс лечения 12 процедур, ежедневно или через день.
Куничев Л.А. 'Лечебный массаж'
