БОЛИ В СПИНЕ, ВЫЗВАННЫЕ РОМБОВИДНЫМИ МЫШЦАМИ.
Ромбовидные мышцы смещают лопатку к позвоночнику и отчасти кверху. Также вращают лопатку медиально, опуская гленоидальную впадину вниз (Рис. 1). Эти мышцы ассистируют сильному приведению и разгибанию плеча, стабилизируя лопатку.
Начало: остистые отростки VI-VII шейных позвонков и I-IV грудных позвонков
Прикрепление: Margo mediahs scapulae
Иннервация: спинномозговые нервы С5-С6 - п. dorsalis scapulae
Диагностика
Ромбовидные мышцы лучше всего обследовать у пациента, сидящего на стуле и опустившего руки вперед. В этой позе лопатки раздвигаются в стороны. ТЗ при пальпации выявляются вдоль медиального края лопатки. При глубокой пальпации ТЗ можно вызвать отраженную боль, однако, локальный судорожный ответ наблюдается крайне редко. После того как границы ромбовидных мышц определены, врач может выявить тугие тяжи, содержащие ТЗ, глубокой пальпацией, проводимой поперек мышечных волокон, при удобном положении больного.
Отражённая боль (Рис. 2)
Концентрируется по позвоночному краю лопатки между лопаткой и паравертебральными мышцами.
"Боль в спине" - Есин Р.Г., Есин О.Р., Ахмадеева Г.Д., Салихова Г.В.