мышцы и фасции

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

ПОЯСНИЧНО-ГРУДНАЯ ФАСЦИЯ.

Пояснично-грудная фасция (ПГФ) - это плотная, многослойная система соединительной ткани, расположенная в нижней части спины. Она образует плотное фиброзное влагалище, в котором залегают глубокие мышцы спины.

Эта фасция состоит из двух листков — глубокого (переднего) и поверхностного (заднего).

Глубокий листок пояснично-грудной фасции натягивается между поперечными отростками поясничных позвонков, подвздошным гребнем и XII ребром. Он имеется лишь в поясничной области и залегает в промежутке между квадратной мышцей поясницы, m. qudratus lumborum, и мышцей, выпрямляющей позвоночник m. erector spinae.

Поверхностный листок пояснично-грудной фасции прикрепляется внизу к подвздошным гребням, латерально доходит до углов ребер и медиально прикрепляется к остистым отросткам всех позвонков, кроме шейных. Наибольшей толщины он достигает в поясничной области, в верхних отделах значительно истончается. Латерально, по боковому краю m. erector spenae, поверхностный листок срастается с глубоким. Таким путем образуется фиброзное влагалище, в котором залегает поясничная часть m. erectoris spinae; верхние отделы этой мышцы располагаются в костно-фиброзном влагалище спины.

От поверхностного листка начинаются широчайшие мышцы и задние нижние зубчатые мышцы. От глубокого листка фасции, а также от места сращения его с поверхностным листком начинается поперечная мышца живота.

Некоторые мышцы влияют на конфигурацию и структуру ПГФ. Мышца, выпрямляющая позвоночник, создает напряжение каудально, через фиброзное влагалище. Широчайшие мышцы спины, трапециевидные, ромбовидные, и зубчатые мышцы оказывают сильное влияние сверху. Латерально оказывает воздействие поперечная мышца живота, очевидно, что и внутренние косые мышцы могут влиять на пояснично-грудную фасцию. Нижние конечности воздействуют через ягодичные фасции, от гребня подвздошной кости латерально, за счет ягодичной мышцы, и медиально от задней верхней подвздошной кости.

ФУНКЦИЯ

ПГФ образует устойчивую, относительно неэластичную опору, что обеспечивает стабилизацию таза, туловища и конечности, а так же распределяет нагрузку между различными зонами.

Когда поперечные мышцы живота активизируются, вытягивая подвздошные мышцы к срединной линии, сетчатая структура пояснично-грудной фасции ограничивает поперечные перемещения тазовых костей и стабилизирует крестцово-подвздошные суставы.

Горизонтальное напряжение, которое создают поперечные мышцы живота и пояснично-грудная фасция, эффективно сжимает брюшную полость и стабилизирует таз и поясничный отдел позвоночника.
Различные мышцы способствуют сбалансированному напряжению в ромбовидной пояснично-грудной фасции, в том числе группы мышц, выпрямляющих позвоночник (фиолетовые стрелки), широчайшие мышцы спины (голубые стрелки), поперечные мышцы живота (зеленые стрелки), и ягодичные мышцы (белые стрелки)

ДИСФУНКЦИЯ

Поддержание надлежащей мобильности и устойчивости в пояснично-грудной фасции имеет решающее значение в предотвращении травм, боли и дисфункции таза и поясницы. Отклонения в положении тела, асимметричное напряжение мышц, и нарушение двигательного стереотипа - все это способствует искаженной и неэффективной работе фасциальной системы. Грамотное выявление и устранение напряжений в ПГФ способствует нормальной и эффективной работе мышц.

УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ УСТРАНЕНИЯ ДИСФУНКЦИИ

Сядьте на пол, вытяните ноги вперед.
Тяните носки на себя.
Вытяните вперед обе руки, наклонитесь вперед, и постарайтесь животом достать до бедер.

Оставайтесь в таком положении, сделайте несколько глубоких вдохов.
Эта поза способствует снижению напряженности в поясничной области, подвздошной мышце, прямой мышце бедра и пояснице.
Кроме того, это упражнение помогает восстановить нейтральную позицию в области таза и поясничного отдела позвоночника, увеличивая вертикальную высоту и уменьшая горизонтальное давление в пояснично-грудной фасции; упражнение улучшает крестцово-подвздошную и поясничную стабильность.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

8 КЛЮЧЕВЫХ МОМЕНТОВ, КОТОРЫЕ НУЖНО ЗНАТЬ О ФАСЦИЯХ.

1. Миофасция – это трехмерная матрица
Фасции образуют непрерывную трехмерную матрицу, охватывающую все тело в целом и выполняющую опорную функцию для наших органов, мышц, суставов, костей и нервных волокон. Кроме того, многомерное расположение фасций и разнообразная ориентация фасциальных меридианов позволяет нам двигаться в различных направлениях.

2. Фасция – передатчик сил
Вам когда-либо доводилось видеть, как паркурист спрыгивает с двух- или трехэтажного здания, изворачивается и плавно переходит на бег? Как их суставы не разрываются при ударе от падения?

Ответ кроется в том, что внутренняя сила (сила мышц) и внешняя сила (сила тяжести и реакция опоры) передаются и распространяются по организму прежде всего через фасциальные сети (если только силы не превышают допустимых значений). Фасции помогают предотвратить или свести к минимуму местное напряжение в области конкретной мышцы, сустава или кости, а также используют энергию-импульс, созданный под действием сил, благодаря своим вязкоупругим свойствах. Это обеспечивает целостность организма при минимальном потреблении энергии, необходимой для совершения движений.

Мышечно-фасциальные меридианы, описанные в «Анатомических поездах», дают нам более четкое представление о том, как именно фасция смягчает напряжение и действие силы по всему телу, в зависимости от направления приложенной силы.

3. Польза и вред повторений
Согласно закону Дэвиса, мягкие ткани, из которых состоит фасция, могут преобразовываться (становится жестче и плотнее) вдоль особых фасциальных линий (Clark, Lucett & Corn 2008). Это может принести как временную пользу, так и длительные побочные эффекты. При многократном повторении определенного движения мягкая ткань преобразуется в направлении данного движения и становится крепче и устойчивее по отношению к силам, действующим в данном конкретном направлении. Постоянное повторение одних и тех же движений может укрепить фасцию вдоль линий натяжения, но ослабить ее в других направлениях, что может привести к более частым разрывам самой фасции или неподвижности прилегающих суставов при движении в различных направлениях. То же самое касается и длительного отсутствия движений, например, при долговременном сидении или стоянии, повторяющемся днями, месяцами и годами.

4. Фасция может излечить или гипертрофировать
Исследование 1995 года показало, что механическое напряжение (физические упражнения) может привести к гипертрофии связок, формирующих фасции (Fukuyama et al. 1995). Новые научно-исследовательские работы демонстрируют способность фасциальной системы к самовосстановлению после разрывов. Данные одного из таких научных исследований показали, что некоторые пострадавшие с разрывами передней крестообразной связки (ACL) смогли полностью восстановить ее функции без хирургического вмешательства и что разорванные связки полностью зажили (Matias et al. 2011). Дальнейшее изучение приводит к развитию новых реабилитационных методик, а также новых подходов к физическим тренировкам.

5. Фасция может сокращаться
В фасциях были обнаружены миофибробласты, способные к сокращениям, подобным тем, что происходят в гладких мышцах (Schleip et al. 2005). Кроме того, в фасциальной матрице были найдены многочисленные механорецепторы (сухожильные органы Гольджи, окончания Руффини, тельца Пачини). Данные рецепторы также участвуют в сокращениях фасции, подобных гладкомышечным, и помогают ее связи с центральной нервной системой (Myers 2011). Существует предположение, что сокращения фасции обеспечивают равновесие и равномерный расход энергии. Чтобы понять, как координируются сокращения фасций и мышц, как эти сокращения влияют на движения тела в целом и какое значение они имеют для фитнеса, требуются дополнительные исследования.

6. Фасция может действовать независимо от центральной нервной системы
Из-за действия силы тяжести, фасции всегда находятся в напряженном состоянии. Такое пассивное состояние предварительного натяжения получило название миофасциального тонуса в состоянии покоя (human resting myofascial tone), для описания которого Майерс использует принцип тенсегрити (Alfonse et al. 2010; Myers 2001). Мышечно-фасциальный тонус покоя является стабилизирующим элементом, поддерживающим наше тело в определенном положении и позволяющим нам совершать различные движения (например, садиться и выходить из машины) автоматически, не задумываясь о них.

Поскольку в соединительной ткани содержится в 10 раз больше проприоцепторов, чем в мышечной (Myers 2011), фасциальная матрица помогает нам реагировать на окружающую среду быстрее, чем наше сознание (споткнулись ли мы о ступеньку, отвечаем на действия игрока из команды противника или отдергиваем руку от горячей печи).

Кроме того, благодаря такому предварительному напряжению, мы меньше устаем и не перенапрягаем фасции, поддерживая положение тела, чем если бы наши мышцы постоянно сокращались и расходовали энергию. Мне вспомнился рассказ одной моей клиентки, как она простояла у плиты 8 часов подряд без болей в спине, что до начала тренировок было для нее непосильной задачей. Возможно, упражнения помогли ей укрепить тенсегрити и усилить предварительное напряжение фасций?

7. Состояние фасций зависит от настроения
В своей книге «Бесконечная сеть: фасциальная анатомия и физическая реальность» (The Endless Web: Fascial Anatomy and Physical Reality) (North Atlantic 1996) Р. Луи Шульц (R. Louis Shultz) и Розмари Фейтис (Rosemary Feitis) рассуждают о том, каким образом наши эмоции хранятся в организме, в том числе в соединительной ткани.

«Физическая реакция на эмоции проходит через мягкие ткани», – пишут авторы. «Фасция – это эмоциональное тело. Теоретически, чувства ощущаются всем телом, ведь эмоции передаются через фасциальную сеть. Затем мы распознаем физиологическое ощущение как гнев, нежность, любовь, заинтересованность и так далее. Возможно, вы не можете распрямить и вытянуть шею, потому что вас обижали в детстве. Физический труд мог лишь отчасти спровоцировать возникновение проблемы. Нельзя забывать, что основная причина может крыться в эмоциях».

Данная идея дает инструкторам по фитнесу ключ к целостному пониманию положения тела и движений, рассматривая их не только с физической, но и с эмоциональной и психологической точки зрения. Фасции могут стать более жесткими и менее эластичными, если человек подвержен депрессии, тревоге или страху (Shultz & Feitis 1996; Lowe 1989). Это легко заметить, когда клиент приходит на тренировку после эмоционально тяжелого дня. Настроение значительно влияет на осанку, движения и проприоцепцию. Вполне вероятно, что посредством фасциальной сети хорошее настроение может улучшить и физическое состояние.

8. С помощью фасций можно тренировать тело как единое целое
Как мы знаем из работ Майерса, в результате препарирований стало известно, что соединительная ткань не только выступает оболочкой мышц, костей и органов, но также проходит через многие слои (Myers 2001). Такая связь соединяет наши движения и функции в единое целое. Как спортсмены, так и те, кто просто хочет улучшить свою физическую форму, должны знать, насколько важно включать в свои тренировки комплексные упражнения для всего тела. Ключ к пониманию данного аспекта кроется в понимании принципа действия фасциальной сети.

Чем больше мы узнаем о соединительной ткани, тем лучше мы осознаем ее связь с другими системами организма (мышечной, нервной, скелетной системами) и получаем более глубокое представление о движении человеческого организма и возможностях нашего тела в целом. Применяя знания о миофасциальных линиях в упражнениях, можно эффективно смягчать силу воздействия, экономить затраты энергии и развивать выносливость, одновременно повышая подвижность и прочность всех суставов.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

ФАСЦИАЛЬНАЯ ГИМНАСТИКА (ФИЗИЧЕСКИЕ УПРАЖНЕНИЯ И ЛЕЧЕБНАЯ ФИЗКУЛЬТУРА).

Основатель остеопатии доктор Эндрю Тейлор Стилл под основой жизни понимал ненарушенное движение и беспрепятственный поток тканевых жидкостей — крови, лимфы, межклеточной жидкости. Только посредством этого может быть осуществлено жизненно важное обеспечение каждой отдельной клетки питательными веществами и кислородом, а также не менее важное выведение шлаков. В ограничении жизненного потока: заторах в сосудах (артериях, венах, капиллярах, лимфатических руслах), сдавлении и недостаточном питании нервов Стилл видел основу различных заболеваний. Если расстройство функции тканей вовремя остановить, то процесс нарастающего нарушения становится полностью обратимым.Существенной составляющей частью остеопатической философии является способность активизировать собственные целительные силы. Всякое тело обладает естественными коррекционными силами, которые стремятся обеспечить организм максимально хорошим уровнем здоровья, если не нарушено движение и беспрепятственный поток тканевых жидкостей.

Растягиваем фасциальную систему.

Любая отдельно взятая структура тела окружена оболочкой, которая называется соединительной, или фасциальной, тканью (фасцией).

Фасция — важнейший элемент человеческого тела.

Два следующих произвольных упражнения способствуют растягиванию всей передней и задней фасциальной системы и поэтому считаются в остеопатии двумя базовыми упражнениями.

Процессы растяжения соединительной ткани затрагивают целиком всю систему коммуникаций нашего организма.

Все сосуды, периферическая нервная система, каждый орган в отдельности покрыты соединительной тканью. Ею обволакиваются все без исключения полости организма. Другие структуры также окружены оболочкой соединительной ткани, каждая кость — надкостницей, каждая мышца — мышечной оболочкой, а каждое сухожилие — сухожильным влагалищем.

Ни один сосуд непосредственно не связан с клетками, а обменивается питательными веществами, шлаками и информацией через прослойку соединительной ткани. Она является накопителем для многих шлаков, которые организм не в состоянии выводить самостоятельно, а также своего рода буфером для кислотной нагрузки. Приведем два упражнения на мобилизацию соединительной ткани, которые активизируют процесс саморегуляции организма.

Упражнение на растяжение передней поверхности туловища.
Лягте на живот и положите обе ладони на пол на уровне груди. Пальцы ног выпрямите, то есть тыльная сторона ваших ступней прижата к полу. Теперь обопритесь на руки и медленно поднимайте верхнюю часть туловища до грудины. Лицо держите параллельно полу, плечи тяните по направлению к стопам. Теперь медленно поднимайте голову, выпячивая подбородок. Закрыв рот, вы почувствуете растяжение фасций шеи.

Затем продолжайте поднимать верхнюю часть туловища. Вы должны почувствовать приятное, тянущее раздражение в этой области. На протяжении всего упражнения пупок не должен отрываться от пола, а в поясничном отделе позвоночника не должно возникнуть никакой боли. (При проблемах в поясничном отделе позвоночника предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом). Сохраняйте растяжение не менее 7 секунд. Повторите упражнение 3 раза.

С помощью «переднего» растяжения укрепляется фасциальная система передней части туловища. При выполнении этого упражнения, которое снимает напряжение, растягивает и дренирует всю переднюю область туловища, очень важно следить за дыханием — оно должно быть равномерным, спокойным и глубоким.

Упражнение на растяжение задней поверхности туловища.
Походите на четвереньках. Затем подобно кошке выгните спину, по возможности изгибая ее дугой — при этом вы должны почувствовать приятное, тянущее раздражение в области верхней части туловища. Заканчивая упражнение, позвольте себе «осесть», компактно сложиться, причем так, чтобы согнутые ноги оказались под вашей грудью. Голова как можно ниже наклоняется к груди. Сохраняйте это растяжение не менее 30 секунд. Повторите упражнение 3 раза.

«Заднее» растяжение укрепляет систему соединительной ткани задней стороны туловища.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

КОНЦЕПЦИЯ МИОВИСЦЕРОФАСЦИАЛЬНЫХ СВЯЗЕЙ ВНУТРЕННИХ ОРГАНОВ.

Фасции, наряду с сухожильными растяжениями, связками, апоневрозами, капсулами некоторых органов, брюшиной, плеврой, перикардом, твердой мозговой оболочкой и надкостницей, принято называть фиброзными мембранами.

Утвердилось мнение, что соединительнотканные прослойки служат для разграничения органов и тканей, однако их можно представить себе и как систему, объединяющую структуры человеческого тела. Это своего рода фиброзный скелет организма. Начинаясь от междольковых перегородок подкожной клетчатки, фасции переходят на мышцы и далее, в виде оболочек, распространяются по внутренним органам, оплетают нервы, проникают в череп и спинномозговой канал. Таким образом, с помощью фиброзных мембран (фасций) внутренние органы связаны между собой и со скелетными мышцами.

Межклеточную основу рассматриваемых соединительнотканных образований составляют коллагеновые волокна, которые, благодаря волнообразной извитости, обладают некоторой элластичностью. В зависимости от физико-химических свойств окружающей жидкости, их степень набухания, а, следовательно, и длина могут меняться в пределах 30 % . Среди клеточных элементов соединительной ткани широко представлены гладкомышечные клетки и миофибробласты. Наряду с контрактильными свойствами коллагена, они обеспечивают сократимость многим фиброзным структурам.

Деятельность большинства органов грудной клетки и брюшной полости сопряжена с двигательными реакциями (дыхание, сердечные сокращения, перистальтика). Кроме того, головной мозг и другие внутренние органы под влиянием биохимических процессов метаболизма и гемодинамического фактора способны к медленным пульсирующим сокращениям. Хорошо известно, что любое внешнее воздействие на мышцу, вызывающее ее растяжение (практически независимо от величины ускорения), инициирует в ней миотатический рефлекс.

Как было отмечено выше, с помощью связок и фасций висцеральные системы как бы "привязаны" к скелетным мышцам, следовательно, их пульсация и собственная сократительная активность соединительнотканных структур способны оказывать влияние на тонус скелетной мускулатуры. Наличие как висцеро-моторных, так и моторно-висцеральных взаимоотношений было убедительно доказано физиологической школой М. Р. Магендовича. Очевидно, внутренние органы с помощью фиброзных мембран способны обмениваться информацией не только с мышцами опорно-двигательного аппарата, но и друг с другом, обеспечивая, таким образом, тонкую взаимонастройку и взаиморегуляцию.

В последние десятилетия расширяется круг ученых, приходящих к мысли о наличии у человека и животных особой регулирующей системы, которая функционирует автономно от уже известных нервной и гуморальной систем, дополняя их. В большинстве этих подходов, так или иначе, роль "третьей системы" приписывается каналам и меридианам, издавна используемым китайской медициной для поддержания здоровья и лечения болезней. Однако до сих пор не решен однозначно вопрос об их материальных субстратах и способе функционирования.

Из положений древневосточной медицины известно, что основные каналы тела человека состоят из двух неравнозначных частей - наружного и внутреннего ходов непосредственно связанных между собой и составляющих одно целое. В своей предыдущей публикации мы изложили концепцию, согласно которой внешнюю часть каждого меридиана можно представить в виде последовательной цепи мышц, имеющих общие пункты прикрепления на скелете и объединенных в миотатические синкинезии. Предположим теперь, что эти мышечные цепи (мышечно-сухожильные меридианы) посредством фиброзных мембран соединены с определенными внутренними органами и представляют единую сеть миовисцерофасциальных связей.

Проведенный нами по данным литературы анализ анатомических субстратов внутренних ходов основных каналов убеждает, что они, как и мышечно-сухожильные меридианы, могут быть представлены вполне осязаемыми материальными субстратами. Из рассмотренных схем становится ясно, что ни один из меридианов не способен претендовать на уникальность своего внутреннего хода.

Одни и те же участки висцерофасциальных связей неоднократно используются разными канальными системами в различных комбинациях. По существу мы имеем дело с единой сетью внутриполостных межорганных "ходов", которые в определенных местах на туловище приближаются к поверхности и могут контактировать с мышцами, инициируя миотатические синкинезии. Рассмотрим отдельные ветви единой сети висцерофасциальных связей, условно принимая диафрагму за их центр (Рис.1. - Схема внутриполостных висцерофасциальных связей человека)

От грудной поверхности диафрагмы в краниальном направлении отходят две внутриполостные связи. Одна из них идет по lig. pulmonale к корню легких, где разветвляется (рис. 2-в).

Первая ветвь распространяется по бронхо-легочной системе и благодаря связкам, расположенным в области верхушки легкого, а также сращениям плевры с внутриторокальной фасцией выходит на поверхность в над - и подключичной ямках и в верхних отделах передне-боковой поверхности грудной клетки (рис.2-б). Здесь висцерофасциальные структуры могут контактировать с мышечно-сухожильными меридианами легких, толстого и тонкого кишечника, желудка, селезенки, сердца и перикарда (рис. 3).

Вторая ветвь поднимается от корня легких по трахее и гортани и вновь разветвляется. Одно ответвление связывается с мышцами языка, другое - через гортано- и носоглотку, по-видимому, взаимодействует с основной костью черепа (рис. 4), а через нее - с внутричерепными фиброзными мембранами (серпом мозга и мозжечковым наметом).

Другая внутренняя связь грудной полости по диафрагмально-перикардиальным связкам проникает к сердцу и перикарду и выходит к поверхности с помощью lig.sternopericardiaca на уровне нижней части тела грудины (рис.2-б, 6). Здесь также возможна связь с мышечно-сухожильным меридианом перикарда (рис. 3).

Грудобрюшная преграда (диафрагма) косыми мышцами живота связана с мышечно-сухожильным меридианом печени (рис. 3). В каудальном направлении от нее отходят две основные системы внутренних ходов. Одна из этих систем идет по диафрагмально-печеночным связкам через печень к ее воротам, где делится на четыре ветви. Первая ветвь проходит по внутренней поверхности передней брюшной стенки через круглую связку печени lig. teres hepatis к пупочной области. Здесь за счет апоневроза живота возможен контакт внутренних связей с мышечно-сухожильным меридианом селезенки-поджелудочной железы (рис. 3).

От пупка висцерофасциальный ход по lig.umbilicale medianum распространяется к мочевому пузырю, а по lig. umbilicale laterale - к паховому каналу и пупартовой связке (рис. 5), где контактирует с ножной частью мышечно-сухожильного меридиана желудка. Вторая, короткая, ветвь по lig.hepatoduadenale взаимодействует с двенадцатиперстной кишкой. Третья ветвь по lig. hepatogastricum подходит к малой кривизне желудка и с помощью lig. gastrolienale контактирует с селезенкой.

За счет lig.gastrocolicum, образованной большим сальником, большая кривизна желудка связывается с поперечно-ободочной кишкой (рис. 6). Четвертая ветвь по lig.hepatorenale следует от нижней поверхности правой доли печени к правой почке, которая в свою очередь связана с гомолатеральной большой поясничной мышцей, проходящей через все заброшенное пространство и таз. В малом тазу посредством тазовой диафрагмы эта ветвь контактирует с мочевым пузырем и гениталиями. Последние через круглую связку матки (у женщин) или семенной канатик (у мужчин) соединены с паховым каналом и пупартовой связкой (рис. 7). Кроме того, диафрагма таза через грушевидную и внутреннюю запирательную мышцы имеет внешние связи с мышечно-сухожильным меридианом почек, а через большую ягодичную мышцу - с мышечно-сухожильным меридианом желчного пузыря (рис. 3). Кроме того, с телами нижне-грудных и верхне-поясничных позвонков посредством fascia retrorenalis сращены обе почки. Далее внутренний ход следует уже знакомым маршрутом: большая поясничная мышца - тазовая диафрагма - гениталии, мочевой пузырь - паховый канал - пупартова связка.

Таким образом, обе внутрибрюшные висцеро-фасциальные системы контактируют между собой через правую почку и в области пупартовой связки.

Следует добавить, что левый изгиб ободочной кишки (flexura coli sinistra) напрямую взаимодействует с диафрагмой с помощью lig.phrenicocolicum (рис. 8).

Как уже сообщалось, головной мозг через свои оболочки и основную кость сообщается с гортано-трахеальной ветвью общего древа висцерофасциальных связей. Кроме того, с помощью венозных выпускников, расположенных в теменной и сосцевидной областях (emissarium parietale et emissarium mastoideum) возможна связь внутричерепных образований с апоневрозом головы и, если верить традиционным источникам, с меридианом мочевого пузыря (рис 3, 4).

Из представленной схемы и рисунков становится очевидным, что меридианы носят название одноименного внутреннего органа весьма условно. Вовлечение той или иной канальной системы в патологический процесс зависит как от силы раздражения, исходящего из первичного очага, так и от близости последнего к томуили иному мышечно-сухожильному меридиану. Например, при патологии печени боли обычно локализуются в эпигастральной области, но они могут распространяться и к пупартовой связке и к надключичной ямке, вовлекая связанные с этими анатомическими образованиями миотатические синкинезии.

Мы полагаем, что концепция миовисцерофасциальных связей в значительной степени может дополнить представления о механизмах формирования и клинике отражённых (реперкуссионных) синдромов [9], которые далеко не всегда укладываются в традиционные схемы Захарьина-Геда. Данный подход может быть полезен для совершенствования приёмов висцеральной мануальной терапии и, в частности, для разработки методов массажа "внутренних ходов".

К.Б. Петров
Кафедра лечебной физкультуры, физиотерапии и курортологии Новокузнецкого ГИДУВа, г. Новокузнецк, Россия

Рис.1.
Схема внутриполостных висцерофасциальных связей человека

Рис.2.
Весцерофасциальные связи грудной полости и гортано-глоточно-язычная ветв1 - трахея, 2 - гортань, 3 - подъязычная кость, 4 - мышцы языка, 5 - язык, 6 - пищевод,7 - грудобрюшная диафрагма, 8 - диафрагмально-перикардиальные связки, 9 - сердце, покрытое перикардом, 10 - перикардиальная часть медиастинальной плевры, 11 - плевральные покровы правого легкого, 12 - купол плевры правого легкого, 13 - левое легкое, 14 - корень левого легкого, 15 - lig. pulmonale

Рис.3.
Схема контактов внутриполостной висцерофасциальной системы с внешними покровами тела. (Места контактов заштрихованы. Буквенно-цифровые обозначения акупунктурных точек соответствуют французской классификации. Обозначения каналов даны в овалах)

Рис.4.
Висцерофасциальные связи лицевого и мозгового че-репа. Кранио-сакральная система мембран 1 - гортань и носоглотка, 2 - основная кость черепа, 3 - серп мозга (falx cerebri), 4 - мозжечковый намет (tentorium cere-belli), 5 - венозный выпускник теменной области (emissarium parietale), 6 - венозный выпускник сосцевидной области (emissarium mastoideum), 7 - внутричерепные венозные сину-сы, 8 - акупунктурные точки, соответствующие венозным выпускникам черепа, 9 - твердая мозговая оболочка спинно-го мозга, 10 - крестец

Рис.5.
Висцерофасциальные связи передней стенки брюшной полости 1 - грудобрюшная преграда (диафрагма), 2 - правая доля печени, 3 - серповидная связка печени (lig. falciforme hepatis), 4 - венечная связка печени ((lig.coronarium hepatis), 5 - левая треугольная связка печени (lig. trianqulare sinistrum), 6 - желчный пузырь, 7 - круглая связка печени (lig. teres hepatis), 8 - пупок, 9 - срединная пупочная связка (lig. umbilicale medianum), 10 - боковая пупочная связка (lig. umbilicale laterale), 11 - мочевой пузырь, 12 - матка, 13 - круглая связка матки (lig. teres uteri), 14 - правый яичник, 15 - левая маточная труба (tuba uterina sinistra), 16 - широкая связка матки (lig. latum unteri), 17 - пупартова связка (lig. inquinale).

Рис. 6.
Печеночно-желудочно-кишечная ветвь висцерофасциальных связей брюшной полости 1 - полости сердца, 2 - грудино-перикардная связка (lig. sternopericardiaca), 3 - диафрагма, 4 - печеночно-диафрагмальные сращения, 5 - печень, 6 - lig. hepatoqastricum, 7 - желудок, 8 - bursa omentalis, 9 - lig. qastrocolicum, 10 - поперечно-ободочная кишка, 11 - большой сальник, 12 - задняя стенка брюшной полости, 13 - поджелудочная железа, 14 - двенадцатиперстная кишка, 15 - брыжейка поперечно-ободочной кишки (mesocolon transversum), 16 - брыжейка тонкого кишечника (mesenterium), 17 - тонкий кишечник, 18 - сигмовидная кишка, 19 - прямая кишка.

Рис.7.
Висцерофасциальные связи задней стенки брюшной полости1 - диафрагма, 2 - серповидная связка печени (lig. falciforme hepatis), 3 - венечная связка печени (lig. coronarum hepatis), 4,5 - правая и левая треугольные связки печени (lig. tranqularia hepatis dextrum et sinistrum), 6 - lig. phrenicolienale, 7 - lig. phrenicocolicum, 8 - двенадцатиперстная кишка, 9 - контуры поджелудочной железы, 10 - место прикрепления colon ascendens, 11 - место прикрепления mesocolon transversum, 12 - место прикрепления colon descendens, 13 - radix mesenferii, 14 - mesocolon siqmoideum, 15 - рельеф левой почки.

Рис.8.
Печеночно-почечно-тазовая ветвь висцерофасциальных связей 1 - печень, 2 - правая почка, 3 - левый надпочечник, 4 - lig. hepatorenale, 5 - fascia retrorenalis, 6 - большая поясничная мышца, 7 - квадратная мышца поясницы, 8 - подвздошная мышца, 9 - linea terminalis таза, 10 - мышцы тазовой диафрагмы, 11 - прямая кишка, 12 - матка, 13 - мочевой пузырь, 14 - широкая связка матки (lig. latum uteri), 15 - яичник, 16 - круглая связка матки (lig. teres uteri), 17 - пупартова связка (lig. inquinale).

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

СПАЙКИ. Остеопатический подход.

Сочлененные висцеральные фиксации вызывают потерю мобильности и подвижности по причине плохого, скольжения органа по окружающим его структурам. Мы будем называть эти сочлененные фиксации спайками. Последние могут быть частичными или общими:
а) этиология: по общему правилу эти спайки являются последствиями инфекционных патологий или хирургического вмешательства;
б) патогенез: париетальная плевра и париетальная брюшина состоят из проницаемого эпителия.
Любая инфекция в зависимости от своей локализации может локально или на расстоянии вызвать абсцесс после скопления гноя. При лечении этого абсцесса он зарубцовывается, но этот рубец сопровождается спайкой между соседними тканями.
Таким образом, плеврит и перитонит вызывают спайки, которые приводят к нарушениям подвижности вили мобильности.
Любое хирургическое вмешательство на уровне грудной клетки или брюшной полости требует, к сожалению, вскрытия полости. Воздух, проникая, сушит серозные оболочки, что уже является фактором спаек. Более того, несмотря на всю свою ловкость, хирурги пытаются сделать все, чтобы не навредить брюшине и зашить ее правильно, по очереди различные ткани, но все таки не могут помешать процессу спаек.
Это патологическое якорение ведет к изменению осей движения органа: фиксированный таким образом орган будет двигаться вокруг этой точки фиксации, которая станет осью подвижности органа. Это затрагивает органы, значительные по величине, поверхность спайки которых не очень велика относительно объема органа.
Спайки вызывают в зависимости от жесткости и размера органа частичные или общие сочлененные фиксации. Частичные сочлененные фиксации изменяют ось подвижности, ею становится спайка. Общие сочлененные фиксации полностью тормозят подвижность, орган становится инертным, теряет свой ритм, жизнеспособность... его функция затрагивается.
Рубец создает состояние механической ирритации из-за трения тканей между собой, если вспомнить количество движений, совершаемых органами в течение одного дня. Места прикрепления связок изменяют свои оси, что вызывает подергивания на уровне механо-рецепторной системы, что производит локально-генеральные спазмы по рефлекторному пути. Циркуляция органа снижается, вызывая стазы; иммунная система малоподвижного органа тормозится, орган хуже защищается от внешних аррессий и становится идеальной мишенью для многочисленных опасностей, подстерегающих наши внутренние органы: атак микроорганизмов, варикозов, автоинфекций, стазов выделяемых жидкостей и т.д.

"Травма. Остеопатический подход" Барраль.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

САМОСТОЯТЕЛЬНОЕ МЫШЕЧНО-ФАСЦИАЛЬНОЕ РАССЛАБЛЕНИЕ.

Несколько интересных упражнений, основанных на феномене фасциальных цепей. Упражнения выполняются с использованием головы как точки приложения силы, но так как фасция непрерывна, то воздействие можно концентрировать на любой участок позвоночника – от шейного до поясничного его отделов.

Также использован принцип мышечно-энергетических техник остеопатии (постизометрическое расслабление мышц в мануальной терапии), когда после 5-7 секунд напряжение мышцы, удерживаемой от движения, в одном направлении, облегчается ее растяжение в противоположном направлении (после 3 секунд расслабления).

Проще говоря, если вы согнёте шею, удерживая ее в нейтральном положении – напрягая мышцы, но не давая им сократиться – после расслабления вам легче будет ее разогнуть, так как мышцы-сгибатели устали и более не препятствуют работе мышц-разгибателей.

При выполнении техник важно правильно дозировать мышечное напряжение. Его должно быть ни много (иначе мышца может уйти в спазм), ни мало (расслабления после напряжения не произойдет). Попробуйте понаблюдать за отделом позвоночника, куда вы хотите передать напряжение – как только почувствуете там легкое натяжение – значит усилие достаточное. Если это для вас сложно, лучше выполнять упражнение с меньшей силой - так безопаснее.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ (стоя или сидя)

1) Для расслабления позвоночника в разгибании – положите руки правой ладонью на тыл левой, поднимите горизонтально локти, подставьте тыл правой ладони под подбородок. Голова находится в нейтральном положении. Теперь надавите подбородком на тыл правой ладони, удерживая ей голову от сгибания. Почувствуйте, как начинает напрягаться позвоночник. Доведите это напряжение, дозируя силу, до нужного вам отдела позвоночника, например поясницы. Создайте ментальный аккорд – направив максимум своего внимания в выбранную зону. Напрягайтесь 5-7 секунд (считая 1,2,3…). Расслабьтесь. Подождите 3 секунды. Ощутите, как расслабились в спине мышцы сгибатели и как вам легко разгибаться. Тестировать объем своего разгибания ни в коем случае не нужно. Повторите упражнение 3-5 раз.

2) Для расслабления сгибания – положите сцепленные ладони позади вашего затылка. Локти поднимите, расположив горизонтально. Голова в нейтральном положении. Выполняйте этапы 1го упражнения, удерживая голову теперь от разгибания. 5-7 секунд напряжения в разгибании. 3 секунды расслабления. Повторить 3-5 раз.

3) Для расслабления поворота налево. Расположите открытую правую ладонь (рука разогнута в лучезапястном суставе на 90 градусов) по наружной стороне лица справа с упором основания ладони в щеку и подбородок. Локоть расположен горизонтально. Повторяйте этапы упражнения 1, удерживая голову от поворота направо. 5-7 секунд напряжения, 3 секунды покоя. Повторить 3-5 раз.

4) Для расслабления поворота направо. То же, что и упражнение 3, но создавать напряжение мышц, удерживая голову и шею от поворота налево. Движения нет, мышца напряжена. Выполнение. Отдых. Повтор.

Расслаблять правый и левый наклоны отдельно не имеет смыла, так как биомеханически все патологические смещения позвонков совершаются по принципу сначала сгибание или разгибание, затем поворот (ротация), и только затем как дополнение к ротации, боковой наклон. Если вы расслабили ротацию – вы расслабили и боковой наклон. Но если вы чувствуете, что ограничения и натяжения фасции в наклоне все же остается, вы можете использовать положения 3 и 4, переместив ладонь основанием чуть ниже, частично обхватив сбоку подбородок и выполняя напряжение в боковой наклон, удерживая голову и шею от движения. Выполнение. Отдых. Повтор.

Представленные упражнения достаточно эффективны для снятия мышечного напряжения, дискомфорта и боли, однако они не устраняют причины проблемы. Если вы чувствуете, что боль возвращается, подумайте о более комплексном лечении.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

https://vk.com/photo-63485629_456244460

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

Раскрыть https://m.youtube.com/watch?v=bdeLwR...ature=youtu.be

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

ФАСЦИЯ - БОЛЬШЕ, ЧЕМ ПРОСТО ОБВОЛАКИВАЮЩИЙ МАТЕРИАЛ.

Зачастую при изучении физиологии мы игнорируем ткань, выполняющую важнейшую функцию в работе нашего организма – удержание вместе части нашего тела. Автор теории анатомических поездов, Том Майерс называет фасцию “Золушкой” среди тканей человеческого тела. При этом, ей уделяется меньше внимания, в отличии от остальных тканей организма. Между тем, благодаря рассмотрению фасции возможно достичь объективного понимания и работы тела и поддержания здоровья на протяжении всей жизни.
4 удивительных факта, которые связанны с фасциальной тканью

Факт 1. Все, что изучается о мышцах – ошибочно

Майерс отмечает, что привычная иллюстрация красных мышц на теле человека в действительности демонстрирует тело, с которого была срезана фасциальная ткань. На самом деле все выглядит вовсе не так, однако благодаря такому изображению процесс изучения мышц значительно упрощается.

На самом же деле, к костям крепятся вовсе не мышцы, а фасция. Мышцы обволакиваются фасцией внутри и снаружи, фасция снаружи и из середины мышцы скручивается в сухожилие.

При создании движения, мозг обращается вовсе не к отдельным мышцам, а к большим фасциальным сетям и отдельным мотонейронам.

Факт 2. Фасция – больше, чем просто обволакивающий материал

Фасция не является всего-навсего “оберточным материалом”, это живая, биологическая ткань, которая отвечает за распределение нагрузки и направление движения в теле. Кроме того, она способна реагировать и ремоделироваться в момент изменения сил, приложенных к телу.

Пока точно не удалось выяснить, каким образом сеть, которая обволакивает все тело, способна осуществлять передачу информации внутри своей структуры. Один из вариантов, предложенный Хелен Лангевин указывает на то, что фасциальная сеть соответствует карте аккупунктурных точек и меридианов. В этом случае, возможно достичь изменений на клеточном уровне посредству воздействия на эти точки. Похожий эффект достигается во время занятий йогой, массажа и физиотерапии.

Факт 3. Новое определение хронической боли

Фасциальная ткань может терять свою эластичность, становится тугой и малоподвижной вследствие таких факторов:

регулярный стресс;
пережитые травмы;
плохая осанка;
эмоциональная травма.

Таким образом тело стабилизируется в период в период травмы, тем самым провоцируется постоянное напряжение и деформации тела.

Это процесс можно описать, взяв как пример шелковый костюм, который на Вас одет. В случае, если потянуть за один из краев костюма, натяжение будет ощущаться во всем изделии, что вызовет дискомфорт. Точно также паттерны фасциального напряжения распространяются по всему телу, поэтому воздействуют тоже на все тело. Это явление – причина возникновения таких хронических болей как ревматические боли, боли в пояснице, мигрени.

В связи с этим, более действенными можно назвать именно техники работы с телом, оказывающие воздействие именно на фасциальную ткань. Эффект от упражнений, где внимание уделяется лишь работе с мышцами или скелетом обычно краткосрочный.

Факт 4. Новый взгляд на фитнес

Пока мы думаем о тренировках лишь в плане наращивания мышечной массы и увеличения сердечно-сосудистой выносливости, мы на свой страх и риск игнорируем столь важную фасцию.

Так, если поддерживать фасциальную ткань в тонусе, Вы сможете не только эффективней тренироваться, но и сохранить функционирование тела на должном уровне на протяжении всей жизни.

К примеру, если Вы ограничиваете свои тренировки занятиями на тренажерах, такие упражнения способны тренировать лишь мышцы, совершенно игнорируя при этом фасциальную ткань.

Майерс советует выбирать те формы активности, где присутствует разнообразие направлений подвижности и нагрузок, благодаря этому Вы получите возможность создать сбалансированную стабильность тела.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

ФАСЦИЯ – ОБЪЕДИНЯЮЩАЯ МАТЕРИЯ.

Золушка мягких тканей

Фасция. Гвинет Пэлтроу в конце прошлого года отзывалась о ней, как о «секретном органе», и хотя она (фасция) широко известна в мире мануальной терапии, в некотором смысле Гвинет была права.

Многие годы, т.к фасция находится везде, она считалась ненужной. Анатомы старались полностью удалить ее для того, чтобы получить лучший обзор «важных» вещей (мышц, органов, артерий, нервов и др.), и в результате трупы больше напоминали аккуратные и четкие картинки из анатомических текстов. Даже в довольно современных учебниках по анатомии фасция упоминается минимально, а изображения преимущественно показывают скелетно-мышечную систему, состоящую из отдельных «частей», каждая из которых имеет свои собственные точки крепления и свое действие.

Итак, хотя я не утверждаю, что это так, (бицепс, например, во время сокращения действительно сгибает локоть (среди прочего)), все тело и его движения далеко не так просты. Вы - не машина, не сумма отдельных частей, Вы – динамический движущийся организм, который нужно рассматривать и лечить, как целое.

В прошлом году я присутствовала на дне препарирования Кэролайн Барроу (Колледж Науки Тела), и что больше всего меня поразило, так это то, насколько целиком и полностью переплетены наши мышцы. Идея определенных и разделенных мышц, с отдельными точками крепления, которую мы изучали в школе, оказалась полным фарсом. Томас Маер (Анатомические Поезда) описывал скелетно-мышечную систему, как одну «мышцу» прикрепленную в разных местах с помощью фасции, и из того, что я видела, я сужу, что он вполне мог быть прав.

ЧТО ТАКОЕ ФАСЦИЯ?

По существу фасция – это соединительная ткань, она состоит из коллагена, эластичной и «слизеподобной» субстанции (содержание воды в ней 70%). Фасция имеет различную плотность, в спектре от фасции мягкой, как сладкая вата, до фасции плотной и волокнистой, как оптоволокно.

Сухожилия, связки, надкостница (она окружает костную ткань), эпимизиум (окружает всю мышцу), перимизиум (окружает группы мышечных волокон, объединяя их в пучки), эндомизиум (окружает отдельные мышечные волокна), капсулы суставов и мембраны, окружающие органы, нервы, спинной и головной мозг – все это система фасции. Она описывается как трехмерный чулок, окружающий каждую структуру тела. Джон Апледжер объясняет, что фасция – «это лабиринт, который позволяет путешествовать от одного места в теле к любому другому, никогда не покидая фасцию».

Индивидуальные имена, которые мы даем этим структурам, предполагают, что они различны, но на самом деле они – часть единой системы, которую Томас Маер называет системой биомеханической регуляции. натяжение ткани.

Поэтому ограничение в одной части фасциальной системы будет влиять на все остальные части системы в большей или меньшей степени. Простой способ продемонстрировать это: натянуть и скрутить небольшой кусочек ткани, например Вашей футболки, и посмотреть, как от скручивания расходятся линии (боль) в разных направлениях от первичного ограничения.

ФАСЦИАЛЬНОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ

Почему важна фасция?

Фасция – это ткань, которая держит нас вместе и позволяет передавать силы по всему телу в целом. Идея, называемая Тенсегрити (или биотенсегрити), название происходит от англ. «tention integrity», объясняет, как легковесные материалы могут создавать выраженную стабильность, если они тесно интегрированы.

Мы выросли с мыслью, что нас держат наши кости, и это вроде как имеет смысл: они плотные, несколько жесткие; но попробуйте поставить друг на друга несколько костей, и они просто упадут. Хорошая визуализация Тенсегрити - это воображение палатки: если растяжки палатки (соединительная ткань) не создает достаточного натяжения – жерди палатки (кости), да и вся палатка в целом завалится.

Так натяжение распространяется по системе, но если в каком-то месте возникает избыточное напряжение, структура нарушается в своей самой слабой точке. При неспецифической боли поясницы, например, по одной из теорий проблема не обязательно связана со структурами, составляющими спину, эта просто самая слабая точка системы, поэтому боль ощущается именно здесь.

В Вашей фасции в 10 раз больше чувствительных нервных окончаний, нежели в мышцах, поэтому она играет главную роль проприоцепции (понятие о том как мы узнаем, где и как расположено наше тело не глядя на него), предполагается, что большинство травм мягких тканей на самом деле – это травмы соединительной ткани, а не мышечные повреждения.

Также как Ваши мышцы будут изменяться и расти, если Вы их тренируете, Ваша фасция тоже отвечает на действие механических сил:
Постуральных паттернов (осанка и поза);
Паттернов эмоционального удерживания;
Физическую травму.

В своем «нормальном», влажном здоровом состоянии, фасция может двигаться и скользить без ограничений. Однако, в своем «несчастливом» состоянии ограничения в движении фасции могут привести к возникновению боли и потере диапазона движения. Тело очень адаптивно, и один из путей адаптации тела – это использовать больше фасции. Сядьте, ссутулившись, вытяните голову вперед и достаточно долго глядите в монитор компьютера, и Ваше тело станет «помогать» Вам, используя больше фасции для поддержания этой позиции. Больше фасции = больше жесткости, больше жесткости = меньше движения, меньше движения = больше фасции. Я думаю, Вы догадались куда я клоню. Современные диагностические технологии показали, что у людей с неспецифической поясничной болью есть утолщение тораколюмбальной фасции (фасции поясницы), что возможно вызывает их боль.

ЛЮБИТЕ СВОЮ ФАСЦИЮ

Двигайтесь чаще

Я не говорю об ударной тренировке в тренажерном зале или «разработке», но просто о как можно большем перемещении тела. У нас всех есть своя жизнь/работа/обязательства, т.ч. двигайтесь там, где можете. Прогуляйтесь во время обеденного перерыва, встаньте и пройдитесь, пока говорите по телефону, сделайте повседневные веще немного менее удобными для себя – выйдете на одну остановку раньше из автобуса/припаркуйтесь подальше от выхода, даже простое ерзанье во время сидения помогает.

Двигайтесь функционально

Вы – человеческое существо, которое развивалось в течение тысяч лет, чтобы стоять, ходить, бегать, прыгать, скакать, лазить, висеть и носить вещи. Свяжитесь со своим внутренним ребенком, играйте с движением и весело катайтесь.

Получите массаж

Как всегда я собираюсь предложить мануальную терапию!
Есть несколько теорий относительного того, как мануальная терапия позволяет освободить ограничения в фасции. Лично моя любимая высказана Робертом Шлипом, которые фокусируется на механорецепторах, найденных в фасции, и на том, как тесно связаны фасциальная система и автономная нервная система, что ведет к изменениям фасциального тонуса и вязкости основного вещества. Если ограничения в фасции приводят к возникновению боли и дисфункции, значит освобождение ограничения должно вести к возвращению функции.

Растяжение фасции

По существу я говорю о йоге. Медленное скольжение во время растяжения, удержание позиции в течение несколько минут, и вновь медленное скольжение – это фасциальное растяжение.

«Движение, гармоничная активность, беспрепятственное движение жидкостей тела, свободная передача нервных импульсов, и полный диапазон движений мышц и суставов – все объединено для здоровья и жизни. Когда движение прекращается – прекращается жизнь».

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

8 КЛЮЧЕВЫХ МОМЕНТОВ, КОТОРЫЕ НУЖНО ЗНАТЬ О ФАСЦИЯХ.

1. Миофасция – это трехмерная матрица
Фасции образуют непрерывную трехмерную матрицу, охватывающую все тело в целом и выполняющую опорную функцию для наших органов, мышц, суставов, костей и нервных волокон. Кроме того, многомерное расположение фасций и разнообразная ориентация фасциальных меридианов позволяет нам двигаться в различных направлениях.

2. Фасция – передатчик сил
Вам когда-либо доводилось видеть, как паркурист спрыгивает с двух- или трехэтажного здания, изворачивается и плавно переходит на бег? Как их суставы не разрываются при ударе от падения?

Ответ кроется в том, что внутренняя сила (сила мышц) и внешняя сила (сила тяжести и реакция опоры) передаются и распространяются по организму прежде всего через фасциальные сети (если только силы не превышают допустимых значений). Фасции помогают предотвратить или свести к минимуму местное напряжение в области конкретной мышцы, сустава или кости, а также используют энергию-импульс, созданный под действием сил, благодаря своим вязкоупругим свойствах. Это обеспечивает целостность организма при минимальном потреблении энергии, необходимой для совершения движений.

Мышечно-фасциальные меридианы, описанные в «Анатомических поездах», дают нам более четкое представление о том, как именно фасция смягчает напряжение и действие силы по всему телу, в зависимости от направления приложенной силы.

3. Польза и вред повторений
Согласно закону Дэвиса, мягкие ткани, из которых состоит фасция, могут преобразовываться (становится жестче и плотнее) вдоль особых фасциальных линий (Clark, Lucett & Corn 2008). Это может принести как временную пользу, так и длительные побочные эффекты. При многократном повторении определенного движения мягкая ткань преобразуется в направлении данного движения и становится крепче и устойчивее по отношению к силам, действующим в данном конкретном направлении. Постоянное повторение одних и тех же движений может укрепить фасцию вдоль линий натяжения, но ослабить ее в других направлениях, что может привести к более частым разрывам самой фасции или неподвижности прилегающих суставов при движении в различных направлениях. То же самое касается и длительного отсутствия движений, например, при долговременном сидении или стоянии, повторяющемся днями, месяцами и годами.

4. Фасция может излечить или гипертрофировать
Исследование 1995 года показало, что механическое напряжение (физические упражнения) может привести к гипертрофии связок, формирующих фасции (Fukuyama et al. 1995). Новые научно-исследовательские работы демонстрируют способность фасциальной системы к самовосстановлению после разрывов. Данные одного из таких научных исследований показали, что некоторые пострадавшие с разрывами передней крестообразной связки (ACL) смогли полностью восстановить ее функции без хирургического вмешательства и что разорванные связки полностью зажили (Matias et al. 2011). Дальнейшее изучение приводит к развитию новых реабилитационных методик, а также новых подходов к физическим тренировкам.

5. Фасция может сокращаться
В фасциях были обнаружены миофибробласты, способные к сокращениям, подобным тем, что происходят в гладких мышцах (Schleip et al. 2005). Кроме того, в фасциальной матрице были найдены многочисленные механорецепторы (сухожильные органы Гольджи, окончания Руффини, тельца Пачини). Данные рецепторы также участвуют в сокращениях фасции, подобных гладкомышечным, и помогают ее связи с центральной нервной системой (Myers 2011). Существует предположение, что сокращения фасции обеспечивают равновесие и равномерный расход энергии. Чтобы понять, как координируются сокращения фасций и мышц, как эти сокращения влияют на движения тела в целом и какое значение они имеют для фитнеса, требуются дополнительные исследования.

6. Фасция может действовать независимо от центральной нервной системы
Из-за действия силы тяжести, фасции всегда находятся в напряженном состоянии. Такое пассивное состояние предварительного натяжения получило название миофасциального тонуса в состоянии покоя (human resting myofascial tone), для описания которого Майерс использует принцип тенсегрити (Alfonse et al. 2010; Myers 2001). Мышечно-фасциальный тонус покоя является стабилизирующим элементом, поддерживающим наше тело в определенном положении и позволяющим нам совершать различные движения (например, садиться и выходить из машины) автоматически, не задумываясь о них.

Поскольку в соединительной ткани содержится в 10 раз больше проприоцепторов, чем в мышечной (Myers 2011), фасциальная матрица помогает нам реагировать на окружающую среду быстрее, чем наше сознание (споткнулись ли мы о ступеньку, отвечаем на действия игрока из команды противника или отдергиваем руку от горячей печи).

Кроме того, благодаря такому предварительному напряжению, мы меньше устаем и не перенапрягаем фасции, поддерживая положение тела, чем если бы наши мышцы постоянно сокращались и расходовали энергию. Мне вспомнился рассказ одной моей клиентки, как она простояла у плиты 8 часов подряд без болей в спине, что до начала тренировок было для нее непосильной задачей. Возможно, упражнения помогли ей укрепить тенсегрити и усилить предварительное напряжение фасций?

7. Состояние фасций зависит от настроения
В своей книге «Бесконечная сеть: фасциальная анатомия и физическая реальность» (The Endless Web: Fascial Anatomy and Physical Reality) (North Atlantic 1996) Р. Луи Шульц (R. Louis Shultz) и Розмари Фейтис (Rosemary Feitis) рассуждают о том, каким образом наши эмоции хранятся в организме, в том числе в соединительной ткани.

«Физическая реакция на эмоции проходит через мягкие ткани», – пишут авторы. «Фасция – это эмоциональное тело. Теоретически, чувства ощущаются всем телом, ведь эмоции передаются через фасциальную сеть. Затем мы распознаем физиологическое ощущение как гнев, нежность, любовь, заинтересованность и так далее. Возможно, вы не можете распрямить и вытянуть шею, потому что вас обижали в детстве. Физический труд мог лишь отчасти спровоцировать возникновение проблемы. Нельзя забывать, что основная причина может крыться в эмоциях».

Данная идея дает инструкторам по фитнесу ключ к целостному пониманию положения тела и движений, рассматривая их не только с физической, но и с эмоциональной и психологической точки зрения. Фасции могут стать более жесткими и менее эластичными, если человек подвержен депрессии, тревоге или страху (Shultz & Feitis 1996; Lowe 1989). Это легко заметить, когда клиент приходит на тренировку после эмоционально тяжелого дня. Настроение значительно влияет на осанку, движения и проприоцепцию. Вполне вероятно, что посредством фасциальной сети хорошее настроение может улучшить и физическое состояние.

8. С помощью фасций можно тренировать тело как единое целое
Как мы знаем из работ Майерса, в результате препарирований стало известно, что соединительная ткань не только выступает оболочкой мышц, костей и органов, но также проходит через многие слои (Myers 2001). Такая связь соединяет наши движения и функции в единое целое. Как спортсмены, так и те, кто просто хочет улучшить свою физическую форму, должны знать, насколько важно включать в свои тренировки комплексные упражнения для всего тела. Ключ к пониманию данного аспекта кроется в понимании принципа действия фасциальной сети.

Чем больше мы узнаем о соединительной ткани, тем лучше мы осознаем ее связь с другими системами организма (мышечной, нервной, скелетной системами) и получаем более глубокое представление о движении человеческого организма и возможностях нашего тела в целом. Применяя знания о миофасциальных линиях в упражнениях, можно эффективно смягчать силу воздействия, экономить затраты энергии и развивать выносливость, одновременно повышая подвижность и прочность всех суставов.

Томас Майерс «Анатомические поезда»
Луи Шульц, Розмари Фейтис «Бесконечная сеть: фасциальная анатомия и физическая реальность»

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

ТРИ СЛОЯ ФАСЦИЙ.

1. Поверхностный или подкожный слой.

Поверхностный фасциальный слой содержит ткани двух типов: (1) жировую прослойку (особенно развитую у людей с избыточным весом); а также (2) внутреннюю прослойку поверхностного фасциального слоя. Последняя является наиболее эластичной фасциальной группой, поскольку она отвечает за образование различной толщины жировых прослоек, набухание при местных воспалениях или мышечной активности и растяжения при увеличении объема мышц после интенсивной работы.

Именно этот слой позволяет сохранять энергию Ци, причем, по мере наполнения Ци, поверхностный фасциальный слой становится неспособным к образованию жировых прослоек, что позволяет сжигать излишки жира при выполнении упражнений по упаковки энергии Ци во внутренние органы.

2. Глубокий слой представляет собой глубоко расположенную фасциальную оболочку с более плотной и гладкой поверхностью.

Фасции этого слоя состоят из параллельно идущих волокон, позволяющих выдерживать значительное статическое напряжение мышц и уменьшающих трение между расположенными рядом группами мышц. Фасции такого типа образуются вокруг суставных сумок голеностопа, коленей, запястий и локтей (они выполняют функцию своеобразного якоря, к которому присоединяются рабочие мышцы). Кроме того, фасции глубокого слоя являются своеобразным депо питательных веществ, а благодаря наличию жировых прослоек они выполняют также изолирующую функцию, препятствуя проникновению внутрь организма чужеродных тел и бактерий.

Фасции глубокого слоя отвечают за поддержание размера и положения мышц. Будучи самыми плотными фасциальными образованиями, они способны выдерживать значительное статическое напряжение. Кроме того, функционально они делятся на три типа; первый, расположенный ближе к кожным покровам, покрывает большие группы мышц и называется наружным выстилающим слоем. Следующий тип фасций разделяет отдельные мышцы и называется промежуточной мембраной; наконец, внутренний выстилающий фасциальный слой покрывает наружные поверхности различных полостей тела.

3. Перитонеальная оболочка.

Под промежуточной мембраной находятся фасции субсерозного типа, выстилающие все большие внутренние полости тела.
Эти фасции разделяются на два подтипа:
1) паренхиматозные (выстилающие стенки внутренних полостей) фасции, покрывающие, например, внутренние поверхности брюшной и грудной полости;
2) висцеральные фасции (относящиеся к внутренним органам), служащие оболочкой легких, печени и других органов, расположенных в полостях тела.
Они также выполняют защитную и поддерживающую функции, а также функцию облегчения скольжения. При раздражении серозные оболочки иногда слипаются, вызывая сильные болевые ощущения.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

ФАСЦИИ: НЕКОТОРЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ МОМЕНТЫ.

Фасциальная работа предполагает взаимодействие с соединительной тканью. А функциональная работа с любой соединительной тканью у нас традиционно называется "фасциальной техникой". От этого и название – фасциальные техники, фасциальный подход.

Собственная подвижность фасций

Соединительная ткань, или фасция обладает собственной подвижностью. Остеопат пальпирует фасцию и ощущает её движение: спиралевидное скольжение по поверхности покрываемого фасцией органа.

Фасциальный ритм тела

Самостоятельные движения фасций происходят в рамках общего для всего тела фасциального ритма. Считается, что фасциальный ритм также как и кранио-сакральный питаются из единого источника — первичного дыхания. А феномен первичного дыхания в теле реализуется в виде различных ритмов, в том числе и фасциального.

Другие авторы большую роль отводят "движению, скручиванию" мезодермы, во время эмбрионального развития. Именно это “скручивание и раскручивание” является причиной микрокинетики фасций, сохраняющейся в течение всей жизни (Barral J.-P., 1998; Paoletti S., 1998). И это непрерывное движение откладывается в “памяти”, которую можно обнаружить на уровне черепа, висцеральных органов, фасций.

В отличии от кранио-сакрального ритма в ритме фасций не выделяются четко фазы, но мы можем ощущать ритмично сменяющие друг друга фазы "раскрытия, или вдоха, или наружной ротации" и "закрытия, или выдоха, или внутренней ротации". Спиралевидное движение больше заметно на конечностях, а для торса характерно "раскрытие, или вдох и закрытие, или выдох".

По форме движений ритм фасций похож на краниосакральный ритм, хотя это и качественно разные виды подвижности. На фазе вдоха, или наружной ротации тело укорачивается в каудо-краниальном направлении, изгибы позвоночника углубляются, ребра идут в положение вдоха, купол грудобрюшной диафрагмы поднимается краниально, крестец идет в положении краниальной флексии, или структуральной контрнутации, тазовые кости выполняют раскрытие. Конечности следуют в наружную ротацию и укорачиваются.

Взаимодействие с фасцией

Обычно работа с фасциями хронологически является первым знакомством обучающегося остеопата с функциональным подходом. Принципы взаимодействия с фасциями в большинстве случаев такие же как и с другими тканями в функциональной остеопатии:

Врач находится в пальпаторном контакте с фасцией и ощущает её собственную подвижность. Настоящие остеопаты в таких случаях говорят: "Мы легонько стоим на фасции" – в пальпаторном контакте с поверхностью соединительнотканной оболочки. Рука остеопата легко "ложится" снаружи на мембрану, скользит по её поверхности, ощущает её собственный ритм и напряжения, взаимодействует и способствует её коррекции.

Фасциальная система человека, его фасциальный ритм обладают способностью к адаптации и самовосстановлению. Можно сказать, что в функциональном подходе мы встречаемся с "разумным" телом. Фасциальная система обладает своим "мнением" о том, как организм должен быть уравновешен, и какие дисфункции наиболее важны.

Наличие "собственного мнения" фасциальной системы определяет и способы взаимодействия остеопата с фасциями. Если остеопат находится в достаточной нейтральности, то ему может удастся прослушать, пропальпировать и понять "мнение" фасциальной системы. Тогда деятельность врача подчиняется движению фасциальной системы пациента.

Диагностика фасциальной системы

Практически у нас есть задача №1 – это корректный контакт с фасцией в достаточной нейтральности. И это самое важное. Далее выполняется какой-либо диагностический протокол прослушиваний фасций. Это похоже на географическое картирование тела. В разных регионах тела мы определяем, куда нас "влечет" фасциальная подвижность. Суммируя отдельные тесты с регионов мы получаем общую картину. В результате мы должны понять, какую дисфункцию организм нам старается показать как самую актуальную на текущий момент.

Фасциальная дисфункция – это область ограничения естественной подвижности фасции; зона, где движение фасций ограничено, или отсутствует.

Рис. 1- Как образ перехода от многих отдельных тестов на левом рисунке к общему представлению на правом.

Фасциальная тяга

Прослушивая фасции, мы можем обнаружить феномен фасциальной тяги. Фасциальная тяга, или натяжение – это ощущение зоны фиксации фасций в отдалении от непосредственной области контакта рук остеопата с телом пациентом. Это можно объяснить следующим примером. Большая лодка качается на волнах, и одновременно закреплена свободным тросом к якорю на дне. Волны влекут лодку, трос натягивается и лодка от этого слегка разворачивается. Сидящий в лодке остеопат чувствует, как разворачивается лодка и понимает, где к лодке прикреплён трос.

Тесты фасциальной подвижности

Если "услышать тело" по каким-либо причинам достаточно уверенно не удается, то можно использовать тесты. В них остеопат самостоятельно провоцирует движение фасциальной системы.

Общий смысл тестов состоит в смещении остеопатом фасций пациента и оценке этой смещаемости. Чтобы оценить свободу фасций в какой-либо области, остеопат сдвигает фасцию поочередно во всех направлениях: обычно это краниально, каудально, медиально, латерально. При этом остеопату хорошо быть в пальпаторном согласии с тестируемой соединительной тканью. Направление, куда ткань идёт свободнее и дальше всего является направлением фасциальной тяги. В противоположную сторону от этого направления смещение фасции будет максимально ограничено.

Фасциальные техники

После того, как определена актуальная фасциальная дисфункция, с ней можно работать. Взаимодействие остеопата с фасциальной дисфункцией называется "техникой коррекции фасции там-то..." для того, чтобы остеопат тоже чувствовал свою значимость в процессе лечения. При хорошем заземлении оператора организм пациента сам себя лечит.

Фасциальная раскрутка

Также как и при диагностике, главным требованием является достаточный уровень нейтральности остеопата. Заземленность позволяет врачу "понять" нужное движение для имеющейся фасциальной дисфункции, которое "хочет" совершить фасциальная система, но самостоятельно не может.

Далее остеопат выполнят на макро-уровне движения, которые реализуют то, что он чувствует необходимым в микро-движениях фасций, которые он пальпирует. Внешне это бывает похоже на артикуляцию. Причем на очень некачественную артикуляцию.

Прямая и непрямая техники

В более статичном варианте взаимодействия остеопат сначала прослушивает, а после сопровождает движение фасций в корректируемой области. Почувствовав, или протестировав ограничение, остеопат может плавно усиливать, аггравировать движение фасций.

Возможно усиливать движение фасций в сторону большей свободы, усугубляя дисфункцию. Это обычно называют непрямой техникой. Возможен противоположный вариант, когда усиливается движение в сторону ограничения, как бы исправляющее асимметричность. Тогда это прямая техника.

Такая работа обычно требует меньше нейтральности, и если прослушивание даёт лишь туман, то остеопат может выбирать направление движения "по приборам", т. е. по тестам.

Критерии окончания техники

Также как и в краниальном подходе, основным критерием является восстановление подвижности в гипомобильных тканях.

Но этот главный процесс не всегда удаётся чётко отследить. Поэтому можно ориентироваться и на относительные признаки успешно произошедшей работы. Это сопутствующие эффекты хорошего дренажа тканей и уравновешивания нейровегетативного статуса:

- Изменение дыхания пациента. Классический глубокий вздох как символ релиза (с подёргиванием конечностями) – это, конечно, очень здорово. Но классический вздох встречается далеко не всегда. Улучшение оттока от какой-либо корректируемой области сопровождается усилением дренажно-помпажной функции грудобрюшной диафрагмы: дыхание после релиза должно стать более свободным, эффективным. Иногда дыхание может становиться более поверхностным и бесшумным.

- Ощущение выделения тепла тканями. Изменение вегетативного баланса в области коррекции может сопровождаться ощущением разной температуры тканей. Врач ощущает это как самостоятельный нагрев, или охлаждение тканей в процессе работы.

- Дрожь, вибрация тканей. Феномен ещё называется терапевтический пульс. Это ощущение пульсации под руками оператора, похожей на сердечно-сосудистый ритм. Но в отличии от артериального пульса, терапевтический пульс не постоянен. Он нарастает, на пике релиза сохраняется, а затем постепенно угасает.

- Ощущение изменения плотности тканей. После релиза ткани становятся мягче. Настоящие остеопаты называют этот процесс: "О, ткани поплыли...

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

ФАСЦИЯ.

Фасция становится очень популярной. Растет число конференций, научных исследований, статей и книг посвященных этой соединительной ткани. Хотя фасцию изучали и исследовали очень давно, начало было положено основателем остеопатии Эндрю Тейлором Стиллом (1828–1917) и Ида П. Рольфом основателем массажа глубоких тканей (1896–1979), их исследования были нетрадиционными и шли далеко вперед своего времени. До относительно недавнего времени, фасцию часто считали малоценной тканью — беловатым “упаковочным материалом”, который анатомы старались удалять из иллюстраций и отказывались изучать.

Позже, мнения о важности фасции изменились существенно. Между 1970 и 2010 пятикратно возросло число научных статей, посвященных этой теме. Фасциальная теория оказывает огромное влияние на акупунктуру, остеопатию, йогу и конечно же массаж и другие ручные методы лечения. Один из признаков этого – постоянно увеличивающееся число семинаров, сосредотачивающихся на фасциальных и миофасциальных техниках.
Особенности фасции

Фасция — соединительнотканная ткань, покрывающая органы, нервы и образующая футляры для мышц, выполняет опорную и трофическую функции.

Фасция состоит из двух типов волокон:
Коллагеновые волокна, которые очень жестки и имеют небольшую растяжимость
Упругие волокна, которые являются мягкими и хорошо растягиваются

Миофасциальные повреждения не обнаруживаются ни на одном из стандартных анализов (рентген, компьютерные томографии, ЯМР и т.д.), поэтому эти ограничения не учитываются при лечении. Поскольку фасция проникает во все области тела и все связывает, при повреждении или болезни, при перенапряжении фасция может становиться тугоподвижной, напряженной и болезненной.
У некоторых пациентов есть необычные симптомы боли, которые, кажется, не связаны с основной жалобой. Теперь же эти симптомы станут понятными с точки зрения фасциальной системы.
Профессиональный специалист обладая правильной техникой сможет легко снять ненужное напряжение и вернуть эластичность фасции.
Анатомия фасции

Большинство фасции тела расположены вертикально. Есть правда четыре главных плоскости фасций в теле, которые ориентируются в большем количестве крестообразно (или поперечные). Эти четыре поперечных плоскости чрезвычайно плотны. Их называют тазовым пластом, дыхательной диафрагмой, апертуры грудной клетки и черепа. Часто, все четыре из этих поперечных плоскостей страют ограниченными, когда фасциальные спайки встречаться в любой части тела. Причина этого заключается в том что все фасции тела связаны, и повреждение в одной области может теоретически влиять на фасции в любом другом месте.
Смысл всей вышеупомянутой информации заключается в том чтобы помочь Вам понять, что во время лечения миофасциальным релизом, Вас могут лечить в областях которые на первый взгляд не связаны с вашей проблемой. Обученный врач имеет полное понимание фасциальной системы и будет работать с областью, которые он или она знает, имеют сильное значение для Вашей проблемной области. Это называется цельный подход к лечению всего организма.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

РАБОТА НЕРВНОМИОФАСЦИАЛЬНОЙ СИСТЕМЫ.

"Меня немного сбивает с толку ваше объяснение гамма-системы мышечного веретена (мышечных волокон на краю веретена), где вы рассматриваете гамма-систему как процесс считывания центростремительными нервными окончаниями увеличенного растягивания мышечной ткани. До этого вы утверждали, что центростремительные нервные окончания способствуют увеличению напряжения или сокращения в мышце в результате увеличения длины мышцы.

Не будет ли правильней утверждать, что мышечные волокна на краю веретена скорее будут натягивать окончания веретена, чем его центр, и это приведет в результате к тому, что центростремительные нервные окончания в центре веретена будут «ощущать» растягивание меньше чем остальная часть мышцы?

Именно это и будет иметь так называемый гамма-эффект – уменьшение мышечного напряжения и увеличение нормальной длины мышцы в расслабленном состоянии после растягивания (хотя, возможно, фасциальная пластичность имеет к этому больше отношения чем воздействие на нервные окончания).
Я до сих пор не понимаю, как уменьшение сокращения помогает сделать движения автоматическими
Спасибо за объяснение работы нервно-сухожильного веретена. "
С уважением, Билл

Ответ Т.Майерса:

Билл, вы во многом правы.
Давайте посмотрим, насколько я смогу ответить вам на вопрос, ведь именно ответы на такие вопросы помогут нам в будущем понять , как же именно работает нервномиофасциальная система.

Один важный момент – мозг/тело не делают возможным движение вследствие работы мышц, как нас всегда учили и как мы это себе всегда представляли. Движение становиться возможным благодаря нейромоторным единицам, которые управляют 10-100 мышечными волокнами в мышце (их меньше в глазе или языке, но намного больше , например, в ягодице, где одно нервное окончание может отвечать за несколько сотен мышечных волокон)

Плавное ускорение не является результатом последовательного вовлечения мыщц в работу. Это координированное вовлечение отдельных нейромоторных единиц, которыми управляет мозг, который отвечает за посылаемые сигналы. Давайте рассмотрим этот процесс более внимательно.

Каждая нейромоторная единица работает внутри мышцы, создает натяжение в конкретном месте конкретного мышечного волокна вместе с соответствующим сухожилием или фасцией, за которую отвечает эта единица. Сюда можно также отнести и эпимизий – своеобразную обертку вокруг мышцы. Вся эта работа очень специфична, она запрограммирована в память вместе с восприятием и (если жизнь насыщена событиями) прогнозированием.

Каждая нейромоторная единица тянет конкретное мышечное волокно, связаное с сухожилием, которое отправляет сигналы к нервно-сухожильному веретену (Рис. 1). НСВ отправляет сигналы в то же место, что и веретено, которое служит нейромоторной единицей. Перестаньте думать о мышцах, начните думать о нейромоторных единицах.
Теперь к самим нейромоторным единицам, в особенности к гамма-системе. Для достижения плавного ускорения нервная система развила два простых механизма. Мышечное веретено для длины и скорости изменения длины, а также НСВ в нижележащих волокнах для измерения нагрузки.

На этом рисунке (2) вы видите мышечное веретено. При растяжении оно передает больше сигналов чем при сокращении.
Веретено растягивается при растяжении мышцы. Пассивное растягивание считывается/запоминается нервом, а вот быстрое баллистическое растягивание принуждает волокно возвратиться к исходной длине мышцы, как в случае с коленным рефлексом. Итак – растяните мышечное веретено, получите рефлекторное сокращение нейромоторной единицы, которая связана с этим веретеном.

Для того, чтобы получить очень плавное ускорение передачи силы нейромиофасциальная сеть создала гениальный план. Дополнительный двигательный нерв на конце мышечного веретена – назовем его гамма-нервом – может воздействовать на волокна эластина внутри веретена. Эти мелкие двигательные сигналы сокращают мелкие волокна на краю веретена, и «обманывают» таким образом веретено, сохдавая впечатление, что мышечная ткань вокруг растягивается. Веретено реагирует на это внутреннее растягивание сигналом в позвоночник, а тот реагирует привычным для него образом – посылает сигнал на сокращение.

Здесь (рис. 3) вы видите как Гамма волокно может влиять на веретено и заставлять позвоночник сокращать эту нейро-моторную единицу посредством Альфа-нерва

Можно сказать, что мозг посылает сигнал через Гамма-нерв для того, чтобы простимулировать окончание веретена, веретено посылает сигнал обратно в позвоночник, а позвоночник посылает сигнал сократить мышцу ноги. Конечно, прямая связь через Альфа-нерв будет более быстрой, однако менее координированной. Поэтому такая «обманная» схема, гамма-система, от мышцы к позвоночнику и затем обратно к мышце, работает только в том случае, если ваше тело знает, что ему придется сделать, если вы можете спланировать эту микро-секунду, основываясь на предыдущем опыте.

Ребенок, который первый раз в жизни взял в руки молоток, работает только Альфа-нервами. Опытный плотник, забивающий гвоздь с одного удара, пользуется гамма-системой, Альфа помогает сделать маленькие поправки в привычной работе. Попробуйте перейти из одной комнаты в другую, которая на 5 см ниже чем вы думали и понаблюдайте за тем, как сработает ваша гамма-система.

Различные уровни программирования – неврология не моя специальность – способствуют этим «высшим стабилизационным программам», но мозжечок считается основным местом хранения для этих накопленных воспоминаний о включении сенсорных веретен и НСВ и успешного завершения движений.
Когда ребенок учится завязывать шнурки, то он пользуется альфа-системой, так как он пока не накопил достаточно информации о том, как это делается. Однако со временем вы можете спокойно разговаривать в процессе завязывание шнурков, не глядя, а ваши пальцы будут иметь достаточно памяти о работе пальцев над шнурками, следую знакомой модели движения.

Следующий вопрос в том, как научиться быстро осваиваться с новыми двигательными моделями через поверхность коры программирования Альфа проникать в более глубокие гамма - мозжечок - базальные ганглии - ствол мозга. В свою очередь в процесс вовлекаются также такие части нервной системы – автономная, нейроэндокринная, и т.д.