ФАСЦИИ - НЕКОТОРЫЕ ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ МОМЕНТЫ.
Фасция — соединительная ткань, покрывающая все органы, нервы, сосуды, мышцы, то есть абсолютно всё. Фасция имеет трёхмерное строение и насквозь пронизывает весь наш организм снизу доверху.
Ещё совсем недавно фасции уделяли очень мало внимания. Фасцию часто считали малоценной тканью — беловатым «упаковочным материалом», который анатомы старались удалять из анатомических атласов и отказывались изучать.
Однако, оказывается, фасция играет огромную роль в нашем организме. Она не только механически, но и информационно соединяет все части организма в единое целое.
О собственной подвижности фасций:
Фасция, обладает собственной подвижностью. Остеопат пальпирует фасцию и ощущает её движение, представляющее собой спиралевидное скольжение по поверхности покрываемого фасцией органа.
Откуда берется фасциальный ритм тела?
Самостоятельные движения фасций происходят в рамках общего, для всего тела, фасциального ритма. Считается, что фасциальный ритм, также как и краниосакральный, питаются из единого источника — первичного дыхания, который реализуется в виде различных пульсаций тела.
Некоторые авторы, в вопросе фасциального ритма отводят значительную роль «движению» и «скручиванию» мезодермы во время эмбрионального развития. Именно эти эмбриональные преобразования является причиной микрокинетики фасций, сохраняющейся в течение всей жизни. Непрерывное движение тканей откладывается в «клеточной памяти», которая впоследствии прослеживается на уровне черепа, висцеральных органов и самих фасций.
В фасциальных колебаниях можно ощутить ритмично сменяющие друг друга фазы «раскрытия» (или вдоха/наружной ротации) и «закрытия» (выдоха или внутренней ротации). Особенно это прослеживается в области торса. Говоря о другом виде перемещения — спиралевидном — оно больше заметно в областях конечностей.
По форме движений, ритм фасций похож на краниосакральный, хотя это и качественно разные виды подвижности. На фазе вдоха (наружной ротации) тело укорачивается в каудо-краниальном направлении, изгибы позвоночника углубляются, ребра идут в положение вдоха, купол грудобрюшной диафрагмы поднимается краниально, крестец идет в положении краниальной флексии (или структуральной контрнутации), а тазовые кости выполняют раскрытие. Конечности следуют в наружную ротацию и укорачиваются.
Взаимодействие с фасцией
Обычно работа с фасциями, хронологически, является первым знакомством обучающегося остеопата с функциональным подходом. Принципы взаимодействия с фасциями, в большинстве случаев, такие же как и с другими тканями в функциональной остеопатии:
Врач находится в пальпаторном контакте с фасцией и ощущает её собственную подвижность. Настоящие остеопаты в таких случаях говорят: «Мы легонько стоим на фасции» — в пальпаторном контакте с поверхностью соединительнотканной оболочки.
Рука остеопата легко «ложится» снаружи на фасциальную мембрану, скользит по её поверхности, ощущает её собственный ритм и напряжения, взаимодействует с ней и способствует её коррекции.
«Собственное мнение» фасциальной системы
Фасциальная система и фасциальный ритм человека обладают способностью к адаптации и самовосстановлению. Можно сказать, что в функциональном подходе мы встречаемся с «разумным» телом. Фасциальная система обладает своим «мнением» о том, как организм должен быть уравновешен, и какие дисфункции наиболее важны.
Наличие «собственного мнения» фасциальной системы определяет и способы взаимодействия остеопата с фасциями. Если остеопат находится в достаточной нейтральности, то без труда сможет прослушать, пропальпировать и понять «мнение» фасциальной системы. И только в этом случае деятельность врача подчиняется движению фасциальной системы пациента.
Диагностика фасциальной системы
Первостепенная задача специалиста — это корректный, нейтральный контакт с фасцией, после которого выполняется диагностический протокол фасциальных прослушиваний.
Это похоже на географическое картирование тела — в разных его регионах мы определяем, куда нас «влечет» фасциальная подвижность. Суммируя отдельные тесты с регионов, мы получаем общую картину «мира», на которой просматривается самая актуальная дисфункция, на которую показывает тело в текущий момент.
Фасциальная дисфункция — это область ограничения естественной подвижности фасции; зона, где движение фасций ограничено, или отсутствует.
Немного о фасциальной тяге:
Прослушивая фасции, мы можем обнаружить феномен фасциальной тяги.
Фасциальная тяга, или натяжение — это ощущение зоны фиксации фасций в отдалении от непосредственной области контакта рук остеопата с телом пациентом.
Это можно объяснить следующим примером. Большая лодка качается на волнах, и одновременно закреплена свободным тросом к якорю на дне. Волны влекут лодку, трос натягивается и лодка от этого слегка разворачивается. Сидящий в лодке остеопат чувствует, как разворачивается лодка и понимает, где к лодке прикреплён трос.
Для чего нужны тесты фасциальной подвижности?
Если «услышать тело» по каким-либо причинам достаточно уверенно не удается, то можно использовать тесты. В них остеопат самостоятельно провоцирует движение фасциальной системы.
Общий смысл тестов состоит в смещении остеопатом фасций пациента и оценке степени смещения. Чтобы оценить свободу фасций в какой-либо области, остеопат сдвигает фасцию поочередно во всех направлениях: обычно это краниально, каудально, медиально, латерально. При этом, остеопату хорошо быть в пальпаторном согласии с тестируемой соединительной тканью. Направление, куда ткань идёт свободнее и дальше всего, является направлением фасциальной тяги. В противоположную сторону от этого направления смещение фасции будет максимально ограничено.
Фасциальная раскрутка
Также как и при диагностике, главным требованием является достаточный уровень нейтральности остеопата. Заземленность позволяет врачу «понять» нужное движение для имеющейся фасциальной дисфункции, которое «хочет» совершить фасциальная система, но самостоятельно не может.
Далее, остеопат выполняет макро-движения, которые реализуют то, что он чувствует необходимым в микро-движениях фасций, которые он пальпирует. Внешне это бывает похоже на артикуляцию, причем, на очень некачественную артикуляцию.
Прямая и непрямая техники
В более статичном варианте взаимодействия, остеопат сначала прослушивает, а после сопровождает движение фасций в корректируемой области. Почувствовав, или протестировав ограничение, остеопат может плавно усиливать, аггравировать движение фасций.
Возможно усиливать движение фасций в сторону большей свободы, усугубляя дисфункцию. Обычно это называют непрямой техникой.
Возможен противоположный вариант, когда усиливается движение в сторону ограничения, как бы исправляющее асимметричность. Тогда это прямая техника.
Такая работа обычно требует меньше нейтральности, и если прослушивание даёт лишь туман, то остеопат может выбирать направление движения «по приборам», т. е. по тестам.
Критерии окончания техники
-Также как и в краниальном подходе, основным критерием окончания техники является восстановление подвижности в гипомобильных тканях.
Только этот главный процесс не всегда удаётся чётко отследить, поэтому можно ориентироваться и на относительные признаки успешно произошедшей работы. Это сопутствующие эффекты хорошего дренажа тканей и уравновешивания нейровегетативного статуса.
-Изменение дыхания пациента
Классический глубокий вздох как символ релиза (с подёргиванием конечностями) — это, конечно, очень здорово. Однако, классический вздох встречается далеко не всегда. Улучшение оттока от какой-либо корректируемой области сопровождается усилением дренажно-помпажной функции грудобрюшной диафрагмы: дыхание после релиза должно стать более свободным, эффективным. Иногда дыхание может становиться более поверхностным и бесшумным.
-Ощущение выделения тепла тканями
Изменение вегетативного баланса в области коррекции может сопровождаться ощущением разной температуры тканей. Врач ощущает это как самостоятельный нагрев, или охлаждение тканей в процессе работы.
-Дрожь, вибрация тканей
Феномен ещё называется терапевтический пульс. Это ощущение пульсации под руками оператора, похожей на сердечно-сосудистый ритм. Но в отличии от артериального пульса, терапевтический пульс не постоянен. Он нарастает, на пике релиза сохраняется, а затем постепенно угасает.
-Ощущение изменения плотности тканей
После релиза ткани становятся мягче. Настоящие остеопаты называют этот процесс: «О, ткани поплыли…»
Источник:
https://vk.cc/aunOAV
Линейный вид
