шизофрения. расстройства личности. невроз

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

Формы шизофрении. Комментирует психиатр

2 декабря
71 тыс. дочитываний
4,5 мин.







Проявления шизофрении у разных пациентов могут кардинально отличаться. Во многом симптоматика определяется подтипом заболевания. О наиболее распространённых формах шизофрении рассказал Василий Шуровы — главный врач нашей клиники.

При шизофрении отмечается распад мыслительных процессов, нарушения эмоциональной сферы. Для заболевания характерны симптомы:

• позитивные (продуктивные) — галлюцинации и бред
• негативные — оскудение эмоций (снижение аффекта), обеднённая речи (алогия), невозможность получения удовольствия (ангедония), утрата мотивации (апатия) и воли (абулия)

Подробнее о симптоматике шизофрении доктор рассказал здесь.
Исторически сложившаяся классификация шизофрении выделяет 4 основные формы заболевания.
Параноидальная

Эта форма встречается чаще других. Для неё характерны бредовые идеи и слуховые галлюцинации. Нарушения эмоционально-волевой сферы выражены слабо.


Джон Нэш — известный математик, страдавший параноидной шизофренией. О его жизни снят биографический фильм «Игры разума». Источник: Яндекс.КартинкиДля этой формы характерно более позднее начало, чем у других. Обычно расстройство дебютирует в 25-35 лет.
Подробнее о сути шизофрении, основных методах лечения и о том, передаётся ли болезнь по наследству, читайте здесь.
Основные симптомы

• Галлюцинации (чаще всего слуховые) и бред преследования, воздействия, отношения, ревности, особого предназначения и др.

Бред может сочетаться с устрашающими галлюцинациями. Из-за этого пациент нередко проявляет агрессию, нападает на других, считая их своими врагами, или во имя исполнения особой миссии, совершает самоубийство, чтобы избежать ожидаемых страданий и.

• Разорванная речь, эмоциональное оскудение могут присутствовать в лёгкой форме
• Агрессивное поведение
• Подозрительность
• Напряжённость
• Нетерпимость
• Раздражительность

У пациента может проявляться синдром психического автоматизма, или синдром Кандинского — Клерамбо: человеку кажется, что его действиями, ощущениями, мыслями кто-то управляет.


Человек с шизофренией может носить шапочку из фольги, считая, что она защитит его от негативного воздействия. Источник: Яндекс.КартинкиГебефреническая

Гебефреническая форма — слабоумие с дурашливостью. Выраженная детскость обычно проявляется на фоне эмоциональной обеднённости.


Этот тип шизофрении назван в честь Гебы — греческой богини юности. Источник: Яндекс.КартинкиРанняя форма шизофрении, которая обычно проявляется в 15-25 лет.
Основные симптомы

• Приподнятое настроение, дурашливость, шаловливость
• Гримасничество
• Беспричинная улыбка
• Неадекватные и поверхностные эмоциональные реакции
• Непредсказуемое, часто непристойное поведение

Пациенты с этой формой шизофрении практически никогда не бывают серьёзными и собранными.


Источник: Яндекс.Картинки

• Необоснованные поступки
• Манерность
• Перепады настроения

У человека бывают эпизоды агрессии и злобного возбуждения.

• Фрагментарные галлюцинации и бред (не являются ключевым симптомом)
• Нарушения мышления

У пациента может быть поверхностное увлечение абстрактными идеями, религией, философией и другими теоретическими науками.

• Несвязная речь

В период, предшествующий развитию болезни, человек обычно застенчивый, одинокий.
Кататоническая

Редкая форма шизофрении, ключевыми проявлениями которой являются нарушения мышечно-двигательных функций.
Обычно развивается в 16-25 лет.
Часто первые симптомы появляются в детстве, но окружающие не придают им большого значения.
Подробнее о симптомах шизофрении у ребёнка наш детский психиатр Ирина Сергеевна Лабутьева рассказала здесь.
Основные симптомы

• Ступор. Человек «застывает» в одном положении, часто неудобном, на несколько часов или дней. В это время он может переживать фантастические видения (онейроидный синдром), где выступает в роли главного героя. Речевое общение с пациентом невозможно.

Источник: Яндекс.Картинки

• Возбуждение. Обычно человек совершает бесцельные, импульсивные, часто разрушительные действия. Пациент может проявлять агрессию. В этом состоянии он опасен для себя и окружающих.

Возбуждение в любой момент может сменяться ступором и наоборот.
Также для кататонической шизофрении, как правило, характерны:

• Симптом капюшона. Пациент накрывает голову покрывалом, одеждой, другими предметами.
• Симптом «воздушной подушки». Человек лежит с приподнятой головой так, будто она находится на невидимой подушке.
• Симптом хобота. Активизируются сосательный и хватательный рефлексы.
• Негативизм. Человек не контактирует с окружающими, сопротивляется любым внешним воздействиям и словам других людей.
• Мутизм. Пациент не разговаривает, хотя его речевой аппарат сохранен.
• Эхолалия. Человек как эхо повторяет последние движения и слова собеседника.
• Симптом Павлова. Пациент отвечает только, когда к нему обращаются шепотом. Речь в полный голос игнорируется.

Простая

Для простой формы шизофрении характерно вялое прогрессирующее течение. В клинической картине преобладает негативные симптомы, продуктивные — в виде отдельных галлюцинаций и бреда — редки.
Обычно болезнь развивается в 14-20 лет.
Основные симптомы

• Постепенно развивающееся эмоциональное отупение, безразличие по отношению к себе и другим людям
• Отсутствие воли
• Монотонный голос
• Примитивные, с отсутствием критики и далёкие от действительности размышления на отвлечённые темы (о смысле жизни, смерти и т.д.)
• Увлечённость философией и другими теоретическими науками
• Собирательство ненужных предметов, бесцельное изобретательство
• Галлюцинации и бред могут появляться со временем или отсутствовать
• Проблемы с памятью и планированием, рассеянность
• Обеднённая речь, перескакивание с темы на тему
• Стереотипные движения
• Ипохондрия

Окружающие могут не видеть болезнь, считая симптоматику проявлениями лени или сложного характера.
В период, предшествующий развитию расстройства, для человека часто характерны пугливость, робость, инфантильность, повышенная ранимость и чувствительности или холодности и апатичности.


Источник: Яндекс.КартинкиСо временем черты личности искажаются.
Послушный и тактичный подросток превращается в грубияна. Он утрачивает тёплые чувства к близким и может проявлять к ним жестокость и агрессию, ненависть. Пациент пропускает учёбу, целые дни лежит и не чувствует интереса к полезным делам. Он долго спит, бродяжничает, не соблюдает гигиену и безразличен к своему внешнему виду.

Советы для родственников пациента с шизофренией вы найдёте здесь.

В международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11), которая начинает действовать с 1-го января 2022-го года, подтипов шизофрении нет. Это объясняется отсутствием их прогностической достоверности или пользы в выборе терапии.
Шизофрения различается по типу течения
Ранее отечественные врачи выделяли 4 типа течения болезни:

• Вялотекущую
• Рекуррентную (периодическую)
• Шубообразную
• Непрерывнотекущую

Сейчас, в соответствии с МКБ-10, выделяются 2 типа течения:

• Непрерывнотекущая шизофрения. У пациента нет периода улучшений, отмечаются и продуктивные, и негативные симптомы.
• Шубообразная шизофрения. Обострения сменяются периодами нормальной жизни. Во время ремиссии пациент мало отличим от психически здоровых людей. Но с каждым рецидивом психика обедняется: даже в период ремиссии со временем у человека проявляются дефекты мышления, эмоций и воли.

Рекуррентная форма сейчас рассматривается как шизоаффективное, а вялотекущая — как шизотипическое расстройство личности.

Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.

Для консультации оставляйте заявку на сайте https://psychiatr.clinic/

Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!

Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

Формы шизофрении. Комментирует психиатр

2 декабря 2020
81 тыс. дочитываний
4,5 мин.







Проявления шизофрении у разных пациентов могут кардинально отличаться. Во многом симптоматика определяется подтипом заболевания. О наиболее распространённых формах шизофрении рассказал Василий Шуровы — главный врач нашей клиники.

При шизофрении отмечается распад мыслительных процессов, нарушения эмоциональной сферы. Для заболевания характерны симптомы:

• позитивные (продуктивные) — галлюцинации и бред
• негативные — оскудение эмоций (снижение аффекта), обеднённая речи (алогия), невозможность получения удовольствия (ангедония), утрата мотивации (апатия) и воли (абулия)

Подробнее о симптоматике шизофрении доктор рассказал здесь.
Исторически сложившаяся классификация шизофрении выделяет 4 основные формы заболевания.
Параноидальная

Эта форма встречается чаще других. Для неё характерны бредовые идеи и слуховые галлюцинации. Нарушения эмоционально-волевой сферы выражены слабо.


Джон Нэш — известный математик, страдавший параноидной шизофренией. О его жизни снят биографический фильм «Игры разума». Источник: Яндекс.КартинкиДля этой формы характерно более позднее начало, чем у других. Обычно расстройство дебютирует в 25-35 лет.
Подробнее о сути шизофрении, основных методах лечения и о том, передаётся ли болезнь по наследству, читайте здесь.
Основные симптомы

• Галлюцинации (чаще всего слуховые) и бред преследования, воздействия, отношения, ревности, особого предназначения и др.

Бред может сочетаться с устрашающими галлюцинациями. Из-за этого пациент нередко проявляет агрессию, нападает на других, считая их своими врагами, или во имя исполнения особой миссии, совершает самоубийство, чтобы избежать ожидаемых страданий и.

• Разорванная речь, эмоциональное оскудение могут присутствовать в лёгкой форме
• Агрессивное поведение
• Подозрительность
• Напряжённость
• Нетерпимость
• Раздражительность

У пациента может проявляться синдром психического автоматизма, или синдром Кандинского — Клерамбо: человеку кажется, что его действиями, ощущениями, мыслями кто-то управляет.


Человек с шизофренией может носить шапочку из фольги, считая, что она защитит его от негативного воздействия. Источник: Яндекс.КартинкиГебефреническая

Гебефреническая форма — слабоумие с дурашливостью. Выраженная детскость обычно проявляется на фоне эмоциональной обеднённости.


Этот тип шизофрении назван в честь Гебы — греческой богини юности. Источник: Яндекс.КартинкиРанняя форма шизофрении, которая обычно проявляется в 15-25 лет.
Основные симптомы

• Приподнятое настроение, дурашливость, шаловливость
• Гримасничество
• Беспричинная улыбка
• Неадекватные и поверхностные эмоциональные реакции
• Непредсказуемое, часто непристойное поведение

Пациенты с этой формой шизофрении практически никогда не бывают серьёзными и собранными.


Источник: Яндекс.Картинки

• Необоснованные поступки
• Манерность
• Перепады настроения

У человека бывают эпизоды агрессии и злобного возбуждения.

• Фрагментарные галлюцинации и бред (не являются ключевым симптомом)
• Нарушения мышления

У пациента может быть поверхностное увлечение абстрактными идеями, религией, философией и другими теоретическими науками.

• Несвязная речь

В период, предшествующий развитию болезни, человек обычно застенчивый, одинокий.
Кататоническая

Редкая форма шизофрении, ключевыми проявлениями которой являются нарушения мышечно-двигательных функций.
Обычно развивается в 16-25 лет.
Часто первые симптомы появляются в детстве, но окружающие не придают им большого значения.
Подробнее о симптомах шизофрении у ребёнка наш детский психиатр Ирина Сергеевна Лабутьева рассказала здесь.
Основные симптомы

• Ступор. Человек «застывает» в одном положении, часто неудобном, на несколько часов или дней. В это время он может переживать фантастические видения (онейроидный синдром), где выступает в роли главного героя. Речевое общение с пациентом невозможно.

Источник: Яндекс.Картинки

• Возбуждение. Обычно человек совершает бесцельные, импульсивные, часто разрушительные действия. Пациент может проявлять агрессию. В этом состоянии он опасен для себя и окружающих.

Возбуждение в любой момент может сменяться ступором и наоборот.
Также для кататонической шизофрении, как правило, характерны:

• Симптом капюшона. Пациент накрывает голову покрывалом, одеждой, другими предметами.
• Симптом «воздушной подушки». Человек лежит с приподнятой головой так, будто она находится на невидимой подушке.
• Симптом хобота. Активизируются сосательный и хватательный рефлексы.
• Негативизм. Человек не контактирует с окружающими, сопротивляется любым внешним воздействиям и словам других людей.
• Мутизм. Пациент не разговаривает, хотя его речевой аппарат сохранен.
• Эхолалия. Человек как эхо повторяет последние движения и слова собеседника.
• Симптом Павлова. Пациент отвечает только, когда к нему обращаются шепотом. Речь в полный голос игнорируется.

Простая

Для простой формы шизофрении характерно вялое прогрессирующее течение. В клинической картине преобладает негативные симптомы, продуктивные — в виде отдельных галлюцинаций и бреда — редки.
Обычно болезнь развивается в 14-20 лет.
Основные симптомы

• Постепенно развивающееся эмоциональное отупение, безразличие по отношению к себе и другим людям
• Отсутствие воли
• Монотонный голос
• Примитивные, с отсутствием критики и далёкие от действительности размышления на отвлечённые темы (о смысле жизни, смерти и т.д.)
• Увлечённость философией и другими теоретическими науками
• Собирательство ненужных предметов, бесцельное изобретательство
• Галлюцинации и бред могут появляться со временем или отсутствовать
• Проблемы с памятью и планированием, рассеянность
• Обеднённая речь, перескакивание с темы на тему
• Стереотипные движения
• Ипохондрия

Окружающие могут не видеть болезнь, считая симптоматику проявлениями лени или сложного характера.
В период, предшествующий развитию расстройства, для человека часто характерны пугливость, робость, инфантильность, повышенная ранимость и чувствительности или холодности и апатичности.


Источник: Яндекс.КартинкиСо временем черты личности искажаются.
Послушный и тактичный подросток превращается в грубияна. Он утрачивает тёплые чувства к близким и может проявлять к ним жестокость и агрессию, ненависть. Пациент пропускает учёбу, целые дни лежит и не чувствует интереса к полезным делам. Он долго спит, бродяжничает, не соблюдает гигиену и безразличен к своему внешнему виду.

Советы для родственников пациента с шизофренией вы найдёте здесь.

В международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11), которая начинает действовать с 1-го января 2022-го года, подтипов шизофрении нет. Это объясняется отсутствием их прогностической достоверности или пользы в выборе терапии.
Шизофрения различается по типу течения
Ранее отечественные врачи выделяли 4 типа течения болезни:

• Вялотекущую
• Рекуррентную (периодическую)
• Шубообразную
• Непрерывнотекущую

Сейчас, в соответствии с МКБ-10, выделяются 2 типа течения:

• Непрерывнотекущая шизофрения. У пациента нет периода улучшений, отмечаются и продуктивные, и негативные симптомы.
• Шубообразная шизофрения. Обострения сменяются периодами нормальной жизни. Во время ремиссии пациент мало отличим от психически здоровых людей. Но с каждым рецидивом психика обедняется: даже в период ремиссии со временем у человека проявляются дефекты мышления, эмоций и воли.

Рекуррентная форма сейчас рассматривается как шизоаффективное, а вялотекущая — как шизотипическое расстройство личности.

Если статья была вам полезна, ставьте лайк и подписывайтесь.

Для консультации оставляйте заявку на сайте https://psychiatr.clinic/

Также очень ждем от вас комментарии и обратную связь, ведь вся наша работа построена на обратной связи, и мы пишем статьи по вашим запросам. Задавайте вопросы и высказывайте мнение, это важно для нас!

Смотрите другие экспертные ролики от нас на ютубе.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

"Его ничем не проймешь". Шизоидный тип личности

6 декабря 2020
30 тыс. дочитываний
2,5 мин.








Терентий – молодой худощавый мужчина, выделяющийся среди своих сверстников чрезмерной серьезностью. Сдержанный, рассудительный, он редко улыбается и неохотно поддерживает светскую беседу. Когда люди стараются с ним заговорить, он теряется и не может сказать вообще ничего или отвечает очень кратко, стараясь закончить беседу. По этой причине окружающие делают вывод, что Терентий – высокомерный и заносчивый. На самом деле он просто постоянно погружен в свои мысли и не слишком нуждается в общении с другими.


При этом у Терентия есть девушка. Если спросить у Терентия, любит ли он ее, он спокойно, после некоторого раздумья скажет: «Да, думаю, да». Девушка же часто устраивает ссоры, чтобы добиться хоть каких-то эмоций от Терентия. У нее складывается впечатление, что он в броне и его ничем не проймешь.

Почему Терентий постоянно погружен в себя? Отстраненность – один из признаков шизоидного типа личности. Важно отметить, что шизоидность не имеет ничего общего с психическим заболеванием. Это внутреннее устройство, особенность характера, если хотите. Термин «шизоид» подчеркивает «раскол» («шизо», др.-греч. - расщепление) между внутренней жизнью и ее внешними проявлениями в поведении человека.

Что характерно для шизоидного типа:

- повышенная врожденная чувствительность. Она проявляется с рождения и с возрастом усиливается, превращаясь в избегание всего, что ощущается как слишком невыносимое или вторгающееся. Отстраненность помогает справиться с перестимуляцией и сохранить силы.

- интровертность. Долгое время проводят в размышлениях и фантазиях, кажутся рассеянными, но при этом проявляют интерес к миру, активно развиваются, внимательны к деталям.

- ограниченная способность к выражению эмоций. Обычно на чувства отвечают разъяснениями и действиями, но при этом очень сильно чувствуют внутри себя. В общении воспринимают гораздо больше невербальной информации, чем остальные.

- безразличие к похвале или избегание внимания к собственной персоне.

- программа «то внутрь, то наружу»: одновременно присутствуют два желания - быть одному и быть в глубоких доверительных отношениях. Поэтому часто выбирают оптимальное физическое дистанцирование: отношения на расстоянии, больше времени проводят в уединении от партнера (рыбалка, командировки, тд).

- высокие творческие способности, но с избеганием продемонстрировать себя.

Психологические защиты:

Недостаточность общих защит, что сказывается на сверхчувствительности

Уход в фантазии, избегание

Проекции

Причины формирования Ш.типа личности:
- генетически обусловленная высокая чувствительность, которая описывается как «отсутствие кожи». В детстве она выражается в том числе, как гиперсензитивность к свету, звукам, движениям, тону голоса, прикосновениям, запахам.

- куммулятивная травма постоянного отвержения родителями. Мама с папой могли говорить, что он «невыносимый», «слишком нежный», «раздувает проблему на ровном месте». В ответ на чувствительность ребенка родители реагировали раздражением и издевками. Ребенок справлялся с возникающим одиночеством, ощущением ненужности при помощи ухода в мир фантазий

- слишком вовлеченный, гиперопекающий стиль воспитания. Обычно у Ш. – властная, нарушающая границы мать и нетерпеливый критикующий отец.

Ш. тип личности в отношениях:

- внешне безразличные в отношениях, они переживают глубокую привязанность внутри. Они создают близкие отношения лишь с небольшим количеством людей, и потеря связи хотя бы с одним может стать настоящей катастрофой.

- ему важно знать, что вы есть и никуда не уйдете даже пока он будет сидеть в своем «домике».

- если такой человек однажды выбрал вас своей парой, то это чуть ли не навсегда. При том, что он физически дистанцируется, он любит крепко и сильно.

- он не знает, как реагировать на проявление чувств и прикосновений, но они ему очень приятны.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

Формы шизофрении. Комментирует психиатр

2 декабря 2020
89 тыс. дочитываний
4,5 мин.







Проявления шизофрении у разных пациентов могут кардинально отличаться. Во многом симптоматика определяется подтипом заболевания. О наиболее распространённых формах шизофрении рассказал Василий Шуровы — главный врач нашей клиники.

При шизофрении отмечается распад мыслительных процессов, нарушения эмоциональной сферы. Для заболевания характерны симптомы:

• позитивные (продуктивные) — галлюцинации и бред
• негативные — оскудение эмоций (снижение аффекта), обеднённая речи (алогия), невозможность получения удовольствия (ангедония), утрата мотивации (апатия) и воли (абулия)

Подробнее о симптоматике шизофрении доктор рассказал здесь.
Исторически сложившаяся классификация шизофрении выделяет 4 основные формы заболевания.
Параноидальная

Эта форма встречается чаще других. Для неё характерны бредовые идеи и слуховые галлюцинации. Нарушения эмоционально-волевой сферы выражены слабо.


Джон Нэш — известный математик, страдавший параноидной шизофренией. О его жизни снят биографический фильм «Игры разума». Источник: Яндекс.КартинкиДля этой формы характерно более позднее начало, чем у других. Обычно расстройство дебютирует в 25-35 лет.
Подробнее о сути шизофрении, основных методах лечения и о том, передаётся ли болезнь по наследству, читайте здесь.
Основные симптомы

• Галлюцинации (чаще всего слуховые) и бред преследования, воздействия, отношения, ревности, особого предназначения и др.

Бред может сочетаться с устрашающими галлюцинациями. Из-за этого пациент нередко проявляет агрессию, нападает на других, считая их своими врагами, или во имя исполнения особой миссии, совершает самоубийство, чтобы избежать ожидаемых страданий и.

• Разорванная речь, эмоциональное оскудение могут присутствовать в лёгкой форме
• Агрессивное поведение
• Подозрительность
• Напряжённость
• Нетерпимость
• Раздражительность

У пациента может проявляться синдром психического автоматизма, или синдром Кандинского — Клерамбо: человеку кажется, что его действиями, ощущениями, мыслями кто-то управляет.


Человек с шизофренией может носить шапочку из фольги, считая, что она защитит его от негативного воздействия. Источник: Яндекс.КартинкиГебефреническая

Гебефреническая форма — слабоумие с дурашливостью. Выраженная детскость обычно проявляется на фоне эмоциональной обеднённости.


Этот тип шизофрении назван в честь Гебы — греческой богини юности. Источник: Яндекс.КартинкиРанняя форма шизофрении, которая обычно проявляется в 15-25 лет.
Основные симптомы

• Приподнятое настроение, дурашливость, шаловливость
• Гримасничество
• Беспричинная улыбка
• Неадекватные и поверхностные эмоциональные реакции
• Непредсказуемое, часто непристойное поведение

Пациенты с этой формой шизофрении практически никогда не бывают серьёзными и собранными.


Источник: Яндекс.Картинки

• Необоснованные поступки
• Манерность
• Перепады настроения

У человека бывают эпизоды агрессии и злобного возбуждения.

• Фрагментарные галлюцинации и бред (не являются ключевым симптомом)
• Нарушения мышления

У пациента может быть поверхностное увлечение абстрактными идеями, религией, философией и другими теоретическими науками.

• Несвязная речь

В период, предшествующий развитию болезни, человек обычно застенчивый, одинокий.
Кататоническая

Редкая форма шизофрении, ключевыми проявлениями которой являются нарушения мышечно-двигательных функций.
Обычно развивается в 16-25 лет.
Часто первые симптомы появляются в детстве, но окружающие не придают им большого значения.
Подробнее о симптомах шизофрении у ребёнка наш детский психиатр Ирина Сергеевна Лабутьева рассказала здесь.
Основные симптомы

• Ступор. Человек «застывает» в одном положении, часто неудобном, на несколько часов или дней. В это время он может переживать фантастические видения (онейроидный синдром), где выступает в роли главного героя. Речевое общение с пациентом невозможно.

Источник: Яндекс.Картинки

• Возбуждение. Обычно человек совершает бесцельные, импульсивные, часто разрушительные действия. Пациент может проявлять агрессию. В этом состоянии он опасен для себя и окружающих.

Возбуждение в любой момент может сменяться ступором и наоборот.
Также для кататонической шизофрении, как правило, характерны:

• Симптом капюшона. Пациент накрывает голову покрывалом, одеждой, другими предметами.
• Симптом «воздушной подушки». Человек лежит с приподнятой головой так, будто она находится на невидимой подушке.
• Симптом хобота. Активизируются сосательный и хватательный рефлексы.
• Негативизм. Человек не контактирует с окружающими, сопротивляется любым внешним воздействиям и словам других людей.
• Мутизм. Пациент не разговаривает, хотя его речевой аппарат сохранен.
• Эхолалия. Человек как эхо повторяет последние движения и слова собеседника.
• Симптом Павлова. Пациент отвечает только, когда к нему обращаются шепотом. Речь в полный голос игнорируется.

Простая

Для простой формы шизофрении характерно вялое прогрессирующее течение. В клинической картине преобладает негативные симптомы, продуктивные — в виде отдельных галлюцинаций и бреда — редки.
Обычно болезнь развивается в 14-20 лет.
Основные симптомы

• Постепенно развивающееся эмоциональное отупение, безразличие по отношению к себе и другим людям
• Отсутствие воли
• Монотонный голос
• Примитивные, с отсутствием критики и далёкие от действительности размышления на отвлечённые темы (о смысле жизни, смерти и т.д.)
• Увлечённость философией и другими теоретическими науками
• Собирательство ненужных предметов, бесцельное изобретательство
• Галлюцинации и бред могут появляться со временем или отсутствовать
• Проблемы с памятью и планированием, рассеянность
• Обеднённая речь, перескакивание с темы на тему
• Стереотипные движения
• Ипохондрия

Окружающие могут не видеть болезнь, считая симптоматику проявлениями лени или сложного характера.
В период, предшествующий развитию расстройства, для человека часто характерны пугливость, робость, инфантильность, повышенная ранимость и чувствительности или холодности и апатичности.


Источник: Яндекс.КартинкиСо временем черты личности искажаются.
Послушный и тактичный подросток превращается в грубияна. Он утрачивает тёплые чувства к близким и может проявлять к ним жестокость и агрессию, ненависть. Пациент пропускает учёбу, целые дни лежит и не чувствует интереса к полезным делам. Он долго спит, бродяжничает, не соблюдает гигиену и безразличен к своему внешнему виду.

Советы для родственников пациента с шизофренией вы найдёте здесь.

В международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11), которая начинает действовать с 1-го января 2022-го года, подтипов шизофрении нет. Это объясняется отсутствием их прогностической достоверности или пользы в выборе терапии.
Шизофрения различается по типу течения
Ранее отечественные врачи выделяли 4 типа течения болезни:

• Вялотекущую
• Рекуррентную (периодическую)
• Шубообразную
• Непрерывнотекущую

Сейчас, в соответствии с МКБ-10, выделяются 2 типа течения:

• Непрерывнотекущая шизофрения. У пациента нет периода улучшений, отмечаются и продуктивные, и негативные симптомы.
• Шубообразная шизофрения. Обострения сменяются периодами нормальной жизни. Во время ремиссии пациент мало отличим от психически здоровых людей. Но с каждым рецидивом психика обедняется: даже в период ремиссии со временем у человека проявляются дефекты мышления, эмоций и воли.

Рекуррентная форма сейчас рассматривается как шизоаффективное, а вялотекущая — как шизотипическое расстройство личности.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

Шизословарик: что такое шизофрения, бывает ли она вялотекущей и почему «шизоид» — это не диагноз

Слово «шизофрения» и производные от него прочно вошли в нашу речь, но мало кто употребляет их правильно и способен корректно объяснить, что они значат на самом деле. Разбираемся в этих терминах вместе с клиническим психологом и координатором ассоциации «Биполярники» Машей Пушкиной.

Этот словарик пригодится вам не только для того, чтобы при случае блеснуть эрудицией, но и чтобы не попасть в ряды тех, кто стигматизирует психические расстройства. Помните: глупые шутки про шизофреников и использование слов вроде «шизик» в качестве ругательства заставляют страдать людей, которые реально столкнулись с этим заболеванием.

Шизофрения

Шизофрения — генетически обусловленное психическое расстройство, которым страдают около 0,5% всех людей.
Выделяют две основные группы симптомов шизофрении: позитивные (появление чего-то, чего не было в норме) и негативные (потеря чего-то, что было).

Позитивные симптомы заставляют человека видеть, слышать и чувствовать то, чего нет. К ним относятся:
— бред;
— галлюцинации, чаще всего в виде «голосов в голове»;
— потеря связи с реальностью.
Негативные симптомы выражаются в снижении общего тонуса:
— ослабление мыслительных способностей;
— апатия, упадок сил;
— потеря мотивации и силы воли.

Это заболевание считается неизлечимым и требует приема медикаментов в течение всей жизни. При этом нередки случаи ремиссии, когда после одного или нескольких приступов человек полностью восстанавливается.

Шизофрения — «помойка психиатрии»

Проявления шизофрении настолько разнообразны, что среди ученых до сих пор идут споры, считать ли их все симптомами одного и того же расстройства или классифицировать как группу заболеваний, вызванных разными причинами.
Некоторые специалисты считают диагноз «шизофрения» «помойкой психиатрии» — ярлыком, который навешивают на пациентов с любыми психотическими проявлениями.

При более внимательном изучении достаточно часто выясняется, что на самом деле человек страдает от биполярного расстройства, пограничного расстройства, аутизма или наркотической зависимости.
Гипердиагностика шизофрении типична для СССР и постсоветского пространства, где до сих пор этот диагноз ставят в разы чаще, чем в западных странах.

Типы шизофрении

Медики выделяют несколько типов шизофрении, которые сильно различаются.
Параноидная шизофрения. Это наиболее часто встречающийся тип шизофрении, и он же — самый распространенный в литературе и кино. Для параноидной шизофрении характерна маниакальная одержимость одной идеей или навязчивые мысли об угрозе и преследовании (паранойя).
Кататоническая шизофрения. Более редкий тип этого расстройства, при котором больной может потерять способность двигаться и говорить на дни и недели или может надолго застывать в странных позах.

Почему не существует вялотекущей шизофрении

От этого не существующего в реальности заболевания «лечили» несколько тысяч советских граждан.
Этот диагноз придумал в 1950-е годы советский психиатр Андрей Снежневский, чтобы отнести к шизофрении случаи, когда у человека не бывает приступов психоза, но есть некие признаки странного и неадекватного поведения. С точки зрения современной медицины эти люди могли страдать от расстройств личности и других нетяжелых нарушений психики, а могли быть и совершенно здоровыми.

На практике диагноз «вялотекущая шизофрения» нередко использовали, чтобы изолировать от общества неудобных для советской власти людей. В частности, его ставили известным диссидентам: Владимиру Буковскому, Валерии Новодворской, Наталье Горбаневской, Ольге Иоффе.

Шизоидный характер (шизоид)

Шизоид — это уже не психиатрический, а психологический термин, описывающий определенный тип характера. Людям с шизоидным характером (чрезмерную выраженность отдельных черт характера называют акцентуацией) свойственны замкнутость, отстраненность, бедность эмоций, погруженность в свои мысли.
Абстрактные идеи для них понятнее и интереснее, чем другие люди, поэтому они отличаются социальной неловкостью, но могут отлично разбираться в науках или искусстве.

Шизоидный характер напрямую не связан с шизофренией и не означает, что у человека есть предрасположенность к этому заболеванию. Шизоидные черты проявляются в разной степени. Когда они сильно выражены, можно говорить о шизоидном расстройстве личности (о нем будет далее).

Изучить подробнее: классификация акцентуаций характера Андрея Личко.

Расстройства с приставкой «шизо-»

Шизоидное, шизотипическое и шизоаффективное расстройства — это психиатрические термины, обозначающие различные заболевания, согласно принятой в России и Европе Международной классификации болезней (МКБ-10).
Некоторые специалисты относят все эти заболевания к единому шизофреническому спектру. Но на самом деле пока нет достаточной научной базы, которая позволила бы доказать, что эти расстройства, несмотря на похожие названия, родственны и связаны друг с другом.

Шизоидное расстройство личности

Шизоидное расстройство личности представляет собой шизоидный характер в крайних его проявлениях. Отличие такого расстройства личности от шизофрении в том, что у человека не бывает приступов бреда, галлюцинаций и других проявлений психоза, но есть определенные особенности мышления и поведения.
Человек с шизоидным расстройством замкнут, безэмоционален и настолько сильно погружен в свои фантазии, что не способен строить отношения либо вообще не испытывает в них потребности.

Его интеллект может быть достаточно высоким, но неспособность понять правила социума и эмоции других людей делают его жизнь в обществе очень трудной.
Диагноз ставят, когда шизоидный характер настолько ярко выражен, что не позволяет человеку нормально функционировать и адаптироваться к меняющимся условиям жизни: учиться, работать и взаимодействовать с окружающими. К примеру, молодой человек получил техническое образование, но не может пройти собеседование при приеме на работу, потому что отвечает на вопросы работодателя формально и буквально; у него нет друзей, потому что он не способен поддерживать неформальное общение.

Изучить подробнее: о расстройствах личности в МКБ-10.

Шизотипическое расстройство

Это расстройство проявляется в склонности к изоляции, подозрительности, эмоциональной холодности, навязчивым действиям, а также одержимости сверхценными идеями. Шизотипическое расстройство считают более тяжелым, чем шизоидное, так как при нем ярче выражены негативные симптомы (вялость, апатия, нарушения мышления) и представления человека о себе и мире менее адекватны.
Это достаточно спорный диагноз, поскольку врачи разных школ понимают под ним разные расстройства и пока так и не пришли к единому мнению.

В частности, в странах СНГ диагноз «шизотипическое расстройство» нередко используют как аналог не признанного в мире диагноза «вялотекущая шизофрения», относя к нему случаи, напоминающие шизофрению, но «не дотягивающие» до уровня психоза.

Изучить подробнее: шизотипическое расстройство.

Шизоаффективное расстройство (ШАР)

Тяжелое психическое заболевание, которое сочетает в себе симптомы расстройства настроения и шизофрении. Для него характерны и циклические колебания настроения, как при биполярном расстройстве или депрессии, и психотические приступы с бредом или галлюцинациями, как при шизофрении. В отличие от двух предыдущих расстройств родство ШАР с шизофренией достаточно обосновано, эти заболевания относятся к одной группе.
Шизоаффективное расстройство — сложное заболевание и для диагностики, и в лечении. Его нередко путают с биполярным расстройством, потому что при БАР тоже возможны приступы психоза, возникающие на почве мании или тяжелой депрессии.

Изучить подробнее: шизоаффективные расстройства в МКБ-10.
Детальный разбор сходств и различий шизоидного, шизотипического и шизоаффективного расстройств.

Шизокинематограф

• Alien Boy: The Life & Death Of James Chasse, 2013

Документальный фильм-расследование о том, что люди с психическими заболеваниями чаще сами становятся жертвами насилия, чем прибегают к нему. Стоит посмотреть всем, кто считает шизофреников опасными для общества.

• «Игры разума», 2001

Художественный фильм, основанный на биографии математика, нобелевского лауреата Джона Нэша, страдавшего параноидной шизофренией.

• «Сквозь тусклое стекло», 1961

Фильм Ингмара Бергмана, показывающий мир глазами девушки, больной шизофренией.

Книжная шизополка

Самые известные и информативные книги на русском языке:

• Эдвин Фуллер Торри «Шизофрения», 1996

Отличное учебное пособие по шизофрении, написанное доступным для неспециалистов языком.

• Арнхильд Лаувенг «Завтра я всегда бывала львом», 2009

Автобиография известного клинического психолога, которая в детстве и юности страдала тяжелой формой шизофрении, но вышла в длительную ремиссию.

• Маргерит Сешей «Дневник шизофренички», 1951

Дневник пациентки психоаналитика, которая долгие годы считалась безнадежно больной, но в итоге вылечилась.

• Виктор Кандинский «„О псевдогаллюцинациях“», 1890

Монография российского ученого о так называемых голосах в голове — самом известном симптоме шизофрении.

Шизоблоги

В англоязычном сегменте интернета можно найти множество интересных блогов, которые ведут от первого лица люди с шизофренией. Например, здесь делятся своим опытом британские активисты, страдающие этим заболеванием.
В России мало кто решается говорить о шизофрении открыто. Но смелые люди есть! К примеру, психоактивистка и участница перфомансов Саша Старость, о которой писала «Афиша». Или ya_schizotypic — шизотипик и довольно публичный клинический психолог в одном лице.

Онлайн-ресурсы по шизотеме

Оксфордский Schizophrenia Bulletin — лучший источник современных научных данных о шизофрении и родственных заболеваниях.
Много полезной информации на сайтах общественных организаций, специализирующихся на помощи людям с шизофренией, например, здесь: Schizophrenia Society of Canada.
В России таких общественных организаций пока нет. А основной онлайн-ресурс — пациентский форум «Шизофрения и Я» — содержит, похоже, много дезинформации. В русскоязычном сегменте сети уровень адекватности информации выше в группе для общения молодых людей с различными психическими расстройствами, в том числе шизофренического спектра.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

«Русская хандра»: 8 психических расстройств, распространённых в России Плохое настроение или постоянная усталость могут быть признаками серьёзных заболеваний. 3 апреля 2021, 16:45 Lifestyle / Здоровье 0 По данным Минздрава России, к концу 2019 года в России было зафиксировано почти 6 млн пациентов с психическими расстройствами. И это только те, кто официально обратился за помощью к специалистам. На деле же эта цифра может составлять в 4,5 раза больше, считает врач-психиатр Евгений Немтин. Что же такое «Русская хандра» — какие психические расстройства распространены в нашей стране и как их распознать? Обратная сторона ЗОЖ. Непредсказуемые последствия правильного питания Как не заработать психологические расстройства, встречающиеся почти у каждого пп-блогера. Тревожные расстройства Постоянное беспокойство, часто сопровождающееся ощущением нервозности, дрожью, напряжением в теле и вегетативными реакциями (головокружение, головные боли, сердцебиение и тд). Крайними формами тревожного расстройства считаются фобии и обсессивно-компульсивные расстройства. Их центральный элемент — страх. Фото: istockphoto.com Единственный способ избавиться от этого чувства напряжения — избегание ситуаций, вызывающих его. Поэтому люди начинают по несколько раз перепроверять, выключен утюг или нет, перекрыт ли газ, не один раз в день звонить близким и узнавать, всё ли с ними в порядке и т. д. Эмоциональная неустойчивость Чаще всего проявляется через взрывные эмоции, которые невозможно контролировать. И если в общественных местах люди ещё могут сдержать себя, то среди родных и близких этот контроль практически полностью теряется. И тогда незначительные промахи, например, невыполненные уроки или разбросанные вещи, приводят к неконтролируемой агрессии. Всё в твоей голове: почему важно заботиться о психическом здоровье А ведь от него зависит и ваше физическое состояние. Алкогольная и наркотическая зависимости Алкоголь и наркотики представляют собой мощные антидепрессанты и транквилизаторы. Первоначально эти зависимости не столько болезни, сколько способы снять напряжение, поднять настроение и заполнить внутреннюю пустоту. А глубинная причина может крыться в другом. Фото: istockphoto.com Стоит различать «бытовое пьянство» и «алкоголизм». Первым называют метод расслабления, снятия напряжения. Нет ничего критического в том, чтобы выпить бокал вина за ужином или стакан пива пятничным вечером. В таком случае может сформироваться только психическая зависимость от алкоголя. А вот алкоголизм – это навязчивая тяга к отключению сознания, когда человек хочет напиться и забыться. При этом формируются и физическая, и психическая зависимости: алкоголь становится незаменимым веществом в биохимических реакциях организма. Неврастения Это состояние сопровождается раздражительностью и слабостью. Все силы уходят на сопротивление самому себе. Люди пытаются справиться с ситуацией, отстоять свои границы через дисфорию (форма болезненно-пониженного настроения, характеризуется мрачной раздражительностью, чувством неприязни к окружающим). И тогда ресурсы остаются только на то, чтобы лежать и смотреть телевизор. Шизофрения Это психическое расстройство имеется примерно у 1,5% населения. Самыми распространёнными его проявлениями считаются странности в мышлении, бредовые идеи, нарушение волевых процессов (нежелание или невозможность чем-либо заниматься). Кроме того, необязательный, но крайне неблагоприятный симптомом шизофрении – это слуховые галлюцинации. Фото: istockphoto.com Сексуальные расстройства Их можно разделить на две группы. К первой относятся нарушения функций (снижение либидо, фригидность, импотенция, аноргазмия, повышенная сексуальная расторможенность, стыдливость и чувство вины, связанные с сексуальными проявлениями и т. д.). Они зачастую представляют собой симптомы других психических расстройств, например, тревожных и эмоциональных нарушений. В здоровом теле – здоровый дух? Как спорт связан с настроением Подавление негативных эмоций с помощью тренировок может привести к неприятным последствиям. Ко второй группе относятся нестандартные сексуальные влечения, которые сам человек не может принять. То есть он испытывает дискомфорт от своего сексуального проявления (транссексуализма, гомосексуальности, пансексуализма, каких-либо сексуальных фантазий и т. д.). Расстройства пищевого поведения Зачастую проявляются в двух формах. Сниженный аппетит (крайний вариант — анорексия) и повышенный аппетит (булимия). Анорексия — это критическое снижения веса, когда индекс массы тела становится меньше 17. Человеку хочется похудеть ещё и ещё, он прибегает к экстремальным диетам, слабительным и мочегонным препаратам. При этом важные функции организма постепенно начинают отключаться. У женщин первым проявлением анорексии становится отсутствие менструаций. А после отказывают и другие жизненно важные органы. Фото: istockphoto.com Булимия — это патологически (нездорово) высокий аппетит. Не просто лишний вес, а компульсивное и неконтролируемое желание есть. В тяжёлых случаях пациенты говорят, что желудок уже разрывается от пищи, но они не могут остановиться и продолжают. При этом расстройстве не происходит психического насыщения едой. Также нередко люди с этой проблемой специально вызывают у себя рвоту — тогда булимия может перейти в состояние анорексии. Депрессия Это довольно частое проявление психического расстройства. Оно характеризуется определёнными признаками: длительно сниженное настроение (более 2-3 недель); сниженение концентрации внимания и памяти; двигательная и волевая заторможенность. Человек неспособен решать свои проблемы и постоянно ощущает отсутствие сил. Фото: istockphoto.com Хочется обратить особое внимание на то, что любые психические расстройства – лишь симптом более глубоких психических процессов. Проявления на эмоциональном, телесном и мыслительном уровне – это только вершина айсберга. Убрать симптомы можно с помощью медикаментов (нейролептиков, антидепрессантов и транквилизаторов). Однако они не всегда способны решить проблему полностью. Или же можно разобраться в себе и улучшить качество жизни, работая с психологом или психотерапевтом. Подробнее на «Чемпионате»: https://www.championat.com/lifestyle...urce=copypaste

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

10 необычных психических расстройств

Многие полагают, что шизофрения — это единственное психическое заболевание, а остальное «так, проблемы с характером». Однако наша психика очень хрупка, и за странностями в поведении порой может скрываться вполне реальный диагноз.


Наталья Полыця редакция


Тэги:

• Нетленка
• Здоровье
• Психология

FB VK OK


Синдром Котара. Если вам кажется, что ваш друг пересмотрел фильмов про зомби и бредит, приглядитесь к нему повнимательнее. Возможно, это синдром Котара — редкое заболевание, когда больному кажется, что он умер, его не существует, у него нет органов, не течет кровь и т. д. Французский невролог Жюль Котар впервые описал заболевание, назвав его «синдром отрицания». Его пациенткой была женщина, которая категорически отказывалась есть, потому что отрицала наличие в себе жизни, уверяя, что она уже мертва — и в итоге умерла от истощения.
У расстройства три стадии, от небольшой подавленности до хронической депрессии и мании. Для всех случаев характерна изоляция и невнимательность к себе — в общем, логично: зачем заботиться о себе, если ты мертв? Как правило, бредовые идеи страдающих синдромом Котара — яркие и красочные, полные фантастических идей и нередко сопряжены с маниакальным бредом величия. Человек может утверждать, что все вокруг мертвы, причем потому, что это он заразил мир смертельной болезнью. Синдром Котара обычно связан с другими психическими расстройствами и лечится нейролептиками.















FB VK OK








Синдром Парижа. «Увидеть Париж и опсихеть» — такой сценарий, безо всяких шуток, может угрожать впечатлительному туристу. Но не любому, а туристу из Японии. Это одно из редких психических расстройств, которое поражает жителей конкретной страны. Как и другие синдромы, спровоцированные культурным шоком, синдром Парижа проявляется у тех, у кого изначально были предпосылки для душевных расстройств, и визит на другой край света, резкая перемена обстановки сработали как детонатор.

В основе синдрома Парижа — чувство сильнейшего разочарования. Дело в том, что в Японии воспевается культ Парижа. Едва ли ни каждый японец уверен, что Париж — это квинтэссенция красоты, моды, любви и мировой гармонии. На этом ловко играют маркетологи французских модных брендов, торгуя не столько товаром конкретного дома мод, сколько «идеей Парижа» вообще. И вот представьте себе человека, который копит на поездку в тот самый — ах! — Париж, чтобы прикоснуться своими недостойными руками к «Великому и Прекрасному», а приезжает... в Париж. С его этническим котлом, суетой, типичной для любого мегаполиса, и т. д. В общем, реалии настолько не оправдывают ожиданий, что у туриста происходит нервный срыв, нередко приводящий к суициду. Синдром Парижа встречается достаточно часто, и при посольстве Японии во Франции работает отдельная горячая линия для тех, кому вдруг стало нехорошо.









FB VK OK














Синдром Стендаля, он же синдром Флоренции — еще одно заболевание, связанное с туризмом и культурным шоком. «Каждый год десятки туристов валятся в обморок или в истерику где-нибудь на пути из Уффици в Академию. Чувство подавленности возникает быстро — вместе с чувством вины...», — пишет Пётр Вайль в книге «Гений места». Впервые подобный недуг описал Стендаль в своих заметках о путешествиях в Италию («Неаполь и Флоренция: путешествие из Милана в Реджио»): он сам испытал недомогание от изобилия шедевров во Флоренции.

Синдром Диогена. Даже тот, кто не читал античных философов, наверняка слышал о Диогене, который жил в бочке. Он, правда, делал это не из экономии или желания уединиться. Однако такой набор симптомов, как стремление к изоляции, апатия и накопление, назвали синдромом Диогена. Иногда встречается и другое название - синдром старческого убожества (потому что чаще всего недуг поражает людей в возрасте, страдающих старческим расстройством).









FB VK OK














Аутофагия — слово происходит от др-греческих «аутос» (т.е. «сам», «себя») и «фагейн» («есть»), т. е. по сути самопоглощение. Этот термин употребляется в двух значениях: для описания естественных процессов, когда организм поглощает свои собственные ткани (за исследования этих механизмов, кстати, в 2016 году была вручена Нобелевская премия по физиологии и медицине японскому ученому Ёсинори Осуми), и для наименования психического расстройства.

В легкой форме аутофагия встречается едва ли ни на каждом шагу, проявляясь, например, в привычке грызть ногти или жевать омертвевшую на губах кожу. Такие мелочи, конечно, не повод бежать к психологу, но игнорировать их не стоит — такие привычки сигнализируют о повышенном уровне стресса. А вот в более тяжелых формах человек может себя покалечить, переходя к самоканнибализму. Природа расстройства пока не изучена.









FB VK OK







Трихотилломания — таким сложным словом называется навязчивое вырывание волос (не только на голове, но и по всей поверхности лица и тела, включая брови и ресницы). Человек может сам не замечать этого процесса, не фиксируя внимание на своих действиях, или вовсе отрицать его. Чаще всего синдром сопровождается либо стрессом, либо другим психическим расстройством, а также органическими заболеваниями мозга.








Андрофобия, если в двух словах, - это боязнь мужчин. Подчеркнем: ненормальная боязнь мужчин. Причины ее индивидуальны, они могут скрываться в каких-то травмах прошлого или в других синдромах, таких как социофобия. Конечно, все это звучит как повод для юмора на гендерные темы, но симптомы не так смешны, как может показаться. Андрофобия проявляется на соматическом уровне, т. е. на фоне страха возникают реальные физиологические изменения: одышка, потливость, сухость во рту и т. д. Любопытно, что это не только женская болезнь: андрофобией, хоть и реже, страдают и мужчины.









FB VK OK







Библиомания. Нет-нет, не надо путать библиоманов с библиофилами! Последние — это про любовь к книгам, а первые — про нездоровое собирательство, патологическую страсть к коллекционированию книг. Как и любая мания накопительства, это желание обладания (вспомните про «мою прелесть», вот это примерно так же). Причем навязчивая идея обзаводиться книгами совсем не обязательно связана с желанием их прочесть. Такое поведение может быть следствием невротического механизма защиты, связанного с какой-либо травмой в прошлом или другими расстройствами.

Как обнаружить библиоманию? Стоит задуматься, если кто-то из вашего окружения накапливает безумное количество книг, испытывает непреодолимую тягу к их приобретению и чувство облегчения при покупке, а также не готов с ними расставаться — то есть не готов ни подарить, ни дать почитать (это может быть не жадность, а симптом).
















FB VK OK







Боантропия. Если вы не слышали прежде такого термина, не удивляйтесь тому, насколько странно прозвучит его описание. Боантропия — это психическое расстройство, при котором человек считает себя коровой или быком. Сначала это появляется на уровне фантазии, затем навязчивой идеи, после чего человек начинает вести себя как крупный рогатый скот. Без всяких метафор: ест траву, мычит и бодается.

Синдром не только поражает психику человека, но в итоге сказывается и на его внутренних органах: наша пищеварительная система не приспособлена к тому, чтобы поглощать такое количество травы и сена, которое поедают люди, больные боантропией.

Эротомания. «Хоботов, ты тайный эротоман!» — говорила героиня «Покровских ворот». Однако будь это правдой, фильм вряд ли выдержал бы комедийный жанр. Эротомания — это бредовая иллюзия, что человек кем-то любим. Печально звучит, не правда ли? Объектами эротомании чаще всего бывают знаменитости, что подчеркивает нездоровый характер идеи. Эротомания может длиться годами. Человек верит, что к нему кто-то проявляет тайные знаки внимания, посылая всяческие «сигналы», включая телепатические. Звучит словно отчаяние невзаимной любви, но к этому стоит отнестись серьезно: эротомания обычно возникает при других психических расстройствах, таких как шизофрения или маниакально-депрессивный психоз.

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

Три основные разновидности бреда по содержанию

13 июня
1,4 тыс. прочитали
5 мин.







176 нравится




Моё Вам Здравствуйте!
Ну что, поехали бредить дальше!
Сегодня мы погрузимся в самую пучину бредовой симптоматики.
Мы с вами недавно обсуждали исследование психиатров Санкт Петербурга о религиозно-архаическом бредовом комплексе (ссылочка на статью сами знаете где).
Из выводов по исследованию мы поняли, что бредовые идеи прямо коррелируют со спецификой времени, в котором живет человек. У пациентов, заболевших в 1970–80-х годах более тридцати лет в структуре бредового переживания фигурировали "коммунистическая партия", "КГБ", "освободите Ленина из мавзолея" и вот это вот всё. Все эти фигуры давно сошли с политической арены, всё изменилось, а бред сохранялся такой вот тематики.
А у пациентов, дебютировавших в период начал 90-х по настоящее время, уже начали появляться фабулы колдовства, порчи, сверхъестественного особого предназначения, яркие фантасмагорические идеи.
Бредовые идеи очень многообразны. На основе ряда параметров выделяют различные типы бреда. Сегодня разберем три базовые бредовые фабулы: бред преследования, величия и самообвинения.
Эти три кита неизменны во все времена и так и классифицируются - по фабуле (по сюжету).
Классификация бреда имеет важное диагностическое значение. Как например, бред самообвинения (туда же можно отнести бред греховности) может сигнализировать о наличии глубокой депрессии. Даже больше - депрессивного психоза (это уже осложнение нелеченой депрессии). Тут уже код красный. SuiЦиD не за горами.
Ладно, много предисловий, поехали разбирать.


Бред преследования

По-другому он называется параноидный. Характеризуется стойкой убежденностью в том, что некто (один или их несколько) разными способами преследует больного с целью причинить ему вред.
Это вызывает у пациента тревогу, страх перед "преследователями". И, конечно, он будет предпринимать попытки от этого избавиться.
Что может делать наш параноик:

1) Всячески спасаться от своих преследователей: экстренно покидать город, закрыться, самоизолироваться в комнате, заколотить окна, поставить на двери дополнительные замки. Может надеть некую особую одежду, которая, по его мнению, может его защитить. Может отказываться от еды (в рамках бреда отравления, об этом далее) и даже совершить самоUbiйSт\/о.
2) Совершать активные действия с целью сделать преследование невозможным: расставляют разные ловушки по квартире, чтобы потом можно было доказать присутствие посторонних. Сам перехватывать инициативу и выслеживать своих преследователей. "Преследователем" может стать кто угодно, кто попадет в поле зрения такого пациента: соседка баба Валя, подростки, тусующиеся в подъезде.
Тут уж, как фишка ляжет. Если удачно ляжете на проекцию в голове у параноика (ну, уж больно ваша прическа напоминает каналы связи с ЦРУ), то и вы можете стать участником бредового сценария. В некоторых случаях пациенты могут даже нападать на тех, кто, по их мнению, и есть те самые "агенты", "преследователи".
Самые распространённые варианты идей преследования:

• Идея преследования (сама по себе). Преследователи буквально повсюду - в общественном транспорте, на улице, везде. В компьютере уже давно стоят "жучки", в унитаз встроено специальное средство наблюдения.
• Идея воздействия. Преследователи намеренно воздействуют на тело и волю больного посредством всяких хитроумных приборов, лазеров, микрочипов. Сейчас, кстати, очень распространена истерия вокруг вышек 5G и микрочипов. Мы уже обсуждали это во время первой волны пандемии короны. Также нашего параноика кто-то все время гипнотизирует, наводит порчу, соблазняет, искушает, навязывает свою сверхъестественную волю
• Идея отравления. Мы упоминали это чуть выше. Человеку кажется, что в его квартиру пускают какой-то токсический газ, добавляют в его пищу яд, желая ему скорейшего ухода из жизни.
• Идея ущерба. Это в рамках плоского материально-бытового паранояльного бреда. Человеку кажется, что соседи намеренно портят его вещи, продукты, мебель.
• Идея отношения. Все кругом только обо мне и говорят, только меня и обсуждают. В смысле, вы просто между собой смеетесь над анекдотом? По-любому надо мной смеетесь. Человеку кажется, что все, что говорят люди (даже совершенно не имеющие к нему отношения), относится лично к нему.
• Идея инсценировки. Всё вокруг ненастоящее. Все вокруг между собой сговорились и подстроили всё так, чтобы я думал, что все так, как они подстроили.

- Но меня не проведёшь! Хрен большой, а ландыш маленький!

• Идея ревности. Тут понятно. Вы уложили волосы? К любовнику собрались, не иначе. Вы задержались после тренировки в спорт-баре попить с подругой чаю? Да у любовника вы однозначно! Иначе и быть не может. Дело доходит до настоящей слежки со сбором улик.
• Идея сутяжничества. О, это про наших жалобщиков, которые почему-то считают, что юристы и адвокаты существуют сами по себе в некоем вакууме. И они им непременно скажут: "конечно они плохие, нехорошие, что права вам не подписывают! они должны наплевать на закон и порядок, установленный Минздравом, и тебе, такому хорошему человеку, подписать все, что ты не попросишь".

• Сутяжничество (оно же бред кверулянтов, от лат. querulus — постоянно жалующийся) это упорная борьба за якобы нарушенные права. Эти люди без конца пишут жалобы всем на всех и во все концы мира, собирают кучу бумаг, заключений, справок. Они тратят на это уйму времени и денег.

Бред величия

Эта разновидность бреда характеризуется значительной переоценкой больным своего статуса в обществе, своих психических и физических возможностей.
Они, в большинстве своем, не агрессивны, даже вполне спокойны. Но, однако, имейте осторожность с такими - их глаза нальются кровью, стоит им потерпеть малейшую неудачу в попытках влияния на окружающих.
Варианты бреда величия.

• Бред богатства — убежденность в обладании огромным состоянием, всеми сокровищами мира;
• Бред высокого происхождения — убежденность в генетической принадлежности к каким-то очень высокородным особам: к царским династиям, потомкам известных политических лидеров, народных артистов.
• Бред особых способностей — убежденность в обладании сверхспособностями, такими, как способность предсказывать будущее, излечивать неизлечимые болезни, решать сложнейшие задачи и т.д.
• Бред любовного очарования — убежденность в том, что, например, в нашего пациента влюблен кто-то очень известный. Они, конечно же, даже никогда не были знакомы. Однако, такие больные "видят" некие знаки особой любовной привязанности к ним у своих "звездных поклонников". Например, какой-нибудь поп-исполнитель дает концерт, и, во время просмотра его выступления по телевизору, больному кажется, что эта песня посвящена ему, что "звезда" протягивая руки в зал, на самом деле тянется к нему.
• Бред изобретательства - убежденность в совершении грандиозного изобретения или открытия.
• Бред реформаторства — убежденность в некоем особом Знании о полном переустройстве жизни страны или всего мира — политического, экономического, религиозного.

Бред самообвинения

Это больше про депрессивный психоз, друзья мои. Эти состояния сопровождаются повышенным риском SuiЦиDальных попыток.
Здесь вообще бывает феерия. Сколько мы новостей читали, что кто-то из кого-то там "беса изгонял" и в итоге гибнет член семьи (нередко несовершеннолетний). Вот это оно и есть. Больные с идеей самообвинения убеждены в том, что их ждет жестокая расплата за грехи и ошибки прошлого.
Нередки ситуации, когда наш депрессивный пациент в психозе стремиться утащить из жизни с собой ещё кого-то. По их стойкому убеждению, таким образом они спасают своих близких от ожидающих их (по вине больного, безусловно) страданий в будущем.
Варианты бреда самообвинения

• Бред виновности - доминирующая идея того, что по вине пациента случилось что-то страшное. Экологическая катастрофа в мире, глобальное потепление, разорение больших предприятий, болезнь родственников - всё это по вине нашего пациента. Сюда же бред греховности можно отнести. Человек виновен во всех грехах всех людей мира.
• Бред самоуничижения.

Я ничтожество. Я абсолютный ноль. Я никому не нужен.

• Бред обнищания - стойкое убеждение в том, что самому пациенту и его семье угрожает разорение. Здесь затрагивается именно материальный план.

У нас всё отнимут, мы останемся на улице, пойдем жить на теплотрассу, хана всему.

• Дсморфомания. Вот это интересный момент. Здесь хочется вспомнить всяких фриков, которые выступают в разных телепередачах.

Например, американец Деннис Авнер, включенный в Книгу рекордов Гиннеса как человек, совершивший над своим телом максимальное количество модификаций. Он посвятил всю свою жизнь перевоплощению в тигра. Этот человек ушел из жизни пятого ноября 2012 года. Таких персонажей немало, не будем на них сегодня отвлекаться.
Фото из сети. Деннис Авнер

Здесь имеется установка на наличие у себя каких-то физических уродств, стремление всё в себе исправить.

Каждый миллиметр моего тела должен радикально измениться!

• Ипохондрический бред — убежденность в наличии тяжёлых заболеваний. Такие пациенты все время ходят по врачам, сдают кучу анализов, обследуют каждый микрокапилляр своего тела и никому не верят, что на самом деле никакой серьезной патологии у них нет.

Итак, мы с вами разобрали три основных разновидности бреда. В следующем выпуске поговорим про другие классификации бреда. А то и так слишком много бреда на сегодня.
Хочу предупредить вас, что мы будем разбавлять тематику. Следующая статья после этой будет первая часть про наши нейромедиаторы (ещё раз прогоним для себя, чтобы четко понимать что как реализуется, почему и чем обусловлено). Мы каждую линейку благополучно закончим. в нашем деле главное - не суетиться. Суета - враг эффективности.
Читайте так же предыдущие выпуски по теме: Безумно научная статья. Религиозно-архаический бредовый комплекс, Чем отличается бредовая идея от НЕбредовой

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

Фрейд и Ялом : 4 базовые тревоги человека или основная причина невроза

28 июня
9,2 тыс. прочитали
2 мин.









Хотите разобраться в своей собственной повышенной тревожности? Это стоит сделать по причине того, что знания придают энергии. Которая дарит здоровье.


слева И.Ялом, справа Фрейд, смотрите не перепутайте. Изображения взяты из сети интернет и в свободном доступе

Сейчас люди много спекулируют словами "невроз" и "депрессия". Давайте разберемся с терминами.
Приведу пример:

• Женщина не уходит от мужа, который ее не уважает. Знакомо?
• Сотрудник сидит на маленькой зарплате и не ищет работу с большим доходом.
• Человек привыкает жить в плохих условиях и не хочет ничего менять потому что может быть еще хуже

Какая причина?
И какой сценарий жизни у этих людей?
Итак:
Невроз это класс психопатологических расстройств. Но он, невроз, не повод бежать в сдаваться в психушку. Дело вот в чем. Любая неэффективная стратегия реагирование на базовые страхи дает патологию.
Основных страхов 4:

1. Смерть
2. Изоляция
3. Свобода - неопределенность. Свобода предполагает исключение системы. Система дает определенность и прогнозируемость
4. Бессмысленность

У Фрейда есть великолепная фраза про природу невроза:

Невроз это неумение жить в условиях неопределенности

Прочувствуйте эту фразу и примерьте ее на свою жизнь.

• Как вы справляетесь с ситуацией неопределенности?

Узнали себя в вышеописанных ситуациях? Ситуации ведь стандартные. Люди привыкают жить так как жили и ничего не меняют по причине того, что "старый черт лучше нового". Согласитесь?
Следовательно, неумение жить в условиях неопределенности заставляет цепляться за прошлое. А это уже невротическая реакция, которая может развиться в невроз. Потому что тревога будет хронической.
Можно ли избавиться от невроза самостоятельно?

А по другому никак, исключительно самостоятельно Потому что никакой психолог вас не научит справляться с ситуацией неопределенности самостоятельно.
То есть сначала надо найти смысл в переменах. Как сказал философ:

• Человек может вынести все что угодно если будет видеть в этом смысл

Таким образом, невроз это кризис поиска смысла в переменах?
Итак:
Если вы считаете что у вас повышенная тревожность, то стоит разобраться с тем, почему вам сложно жить в условиях неопределенности и страх чего у вас ведущий.
И напоследок: разбираться в себе лучше, хотя бы на начальном этапе, со специалистом
Одна из причине почему люди не идут на перемены состоит в том, что перемены есть слом старой системы жизни, а это свобода, которая в свою очередь:

Свобода как первичный принцип порождает ужас. В экзистенциальном смысле «свобода» – это отсутствие внешней структуры. Повседневная жизнь питает утешительную иллюзию, что мы приходим в хорошо организованную вселенную, устроенную по определенному плану (и такую же покидаем). На самом же деле индивид несет полную ответственность за свой мир – иначе говоря, сам является его творцом.

С этой точки зрения «свобода» подразумевает ужасающую вещь: мы не опираемся ни на какую почву, под нами – ничто, пустота, бездна. Открытие этой пустоты вступает в конфликт с нашей потребностью в почве и структуре /Ирвин Ялом/

Полагаю, что немного теории на тему "Невроз и тревожность" будут вам полезны

[Феникс Джонатанович ДонХуанЦзы]

https://dzen.ru/video/watch/6615d0e6...from_site=mail